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綾歌郡宇多津町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



綾歌郡宇多津町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは、病気やケガにて仕事ができなくなった際に生活を支えるために受給できる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度となっていて、綾歌郡宇多津町でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者を対象としています。

働けないときでも生活費を確保できる制度により、被保険者やその家族が治療に集中できるようにするのが趣旨です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、綾歌郡宇多津町でも実際の給料に近い金額が基準になっているので、今までの生活レベルをほぼ保つことが可能なように決められています。



傷病手当金が支給される条件とは?

傷病手当金を受給するには綾歌郡宇多津町でも定められた条件があります。

最初に、病気やケガによって仕事をできない状況であることが前提です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要になります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含むため、営業日でなくてもOKです。

受給するには、給与が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比べて少ないときに限定されます。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金が支給される期間には規定があって、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、最初に受給が始まった日より通算で計算されるため、間を置いて再度休業する場合は合算で1年6ヶ月より長くなると終了となります。

綾歌郡宇多津町にて長い期間の治療が必要なときでも生活のサポートを得られるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は、綾歌郡宇多津町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

手続きに必要な書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄以外にも医者が記入する欄や事業主が記載する部分もあります。

病院の診療を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを見るために必要になる時があります。

給与が支払われている時には、それらの金額により傷病手当金が変動するためです。

手続きの書類の作成は手間がかかるので、負担を減らすために、総務部門を頼りながら進めていくことが重要です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる?

綾歌郡宇多津町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入している保険であって、それらの内容は異なります。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないため、フリーランスや自営業者の方は病気やケガのために民間の保険も考慮することが重要です。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意が必要

例えば、労災保険によって休業補償給付を受給している場合は原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を防ぐルールになります。

したがって、綾歌郡宇多津町でも、複数の制度を利用するときには要件を確認することが推奨されます。



受給中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金を受給している間の給料がゼロのときについての保険料の請求は健康保険組合や事業主によって異なってきます。

給与がゼロの間の健康保険料については免除になるところもありますが、あらかじめ確認しておきましょう。



受給している間に退職しても受給可能な場合があります

例えば、退職の前の日までに傷病手当金が支給されている、もしくは受給の資格を満たす時は退職後も最長で1年6ヶ月間もらえます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、手続きの仕方が変わることもあります。



支払いが遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金には審査期間がかかるため、申請から支給までにタイムラグが発生してきます。

提出書類が整っていないと、さらにタイムラグが発生してきます。

綾歌郡宇多津町にて生活費に余裕がない場合は別の対応策も用意しておくことが大切になります。



復職後の注意点

傷病手当金というのは仕事ができない期間に受給できる手当です。

そのため、仕事復帰した時は支払いが停止されます。

しかしながら、短時間の復帰等により給料が傷病手当金よりも少ない時は部分的に支払いが継続されるケースもあります。



綾歌郡宇多津町でも傷病手当金は、病気やケガによって働けない時に経済的な支援となる大切な仕組みになりますが、使用するためには申請の仕方や他の手当との関係性を詳しく認識しておくことが重要です。

予め所定の書類を揃えておくことも大切になります。

賢く利用すれば、治療に専念できて安心して生活を送れます。