PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


稲敷郡河内町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



稲敷郡河内町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は、病気やケガで働くことができなくなった際に生活を維持するために受給できる手当てです。

傷病手当金は健康保険の一制度で、稲敷郡河内町でも主として会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者を対象としています。

仕事をできない時も生活費を支援してもらえる制度を作ることで、被保険者とその家族がストレスなく療養に専念できるようにすることが狙いです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したもののことです。

この金額は、稲敷郡河内町でも給与額に近い金額が基準になっているため、これまでの生活水準をだいたい保持できるように配慮されています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金をもらうためには、稲敷郡河内町でも条件をクリアする必要があります。

まず、病気やケガによって仕事をできない状態にあることが要件です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要になります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むので、勤務日以外もカウントされます。

また、給料が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額より少ない時に限られます。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金がもらえる期間には制限があって、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初めて受給が始まった日より通算で計算されるので、間を置いて再度休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了になります。

稲敷郡河内町にて長期間の治療を行うときでも生活費の援助をもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るには申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請手続きは稲敷郡河内町でも被保険者自身が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

申請手続きの必要書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄のみでなく、医師が記入する部分や事業主が記載する欄もあります。

医師の診療を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を見るのに必要な場合があります。

給料をもらっている時に、金額によって傷病手当金が変動するためです。

申請の書類の用意は労力がかかるので、療養中の負担を軽減するために、起業の総務担当を頼って行っていくことが推奨されます。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

稲敷郡河内町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している保険であり、それらの内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないためフリーランスや自営業者は、病気やケガに備えて民間の保険も考慮することが大事になります。



受給期間中の社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金をもらっている期間の給料を受け取っていない時についての保険料の請求については健康保険組合や事業主で違います。

給料を受け取っていない期間の健康保険料は免除になる場合もありますが、予め確認しておきましょう。



受給している間に退職しても受給できる可能性があります

たとえば、退職日の前の日までに傷病手当金をもらっている、または受給資格がある時、退職しても最長1年6ヶ月間支給されます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請の方法が変更される場合もあります。



職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間に受給できるものです。

そのため、職場復帰したら支払いは止まります。

しかし、短時間の復帰等の場合で給料が傷病手当金より少ない場合は部分的に支給が継続する場合があります。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意が必要

たとえば、労災保険により休業補償給付を受けているケースでは原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を避けるルールになります。

そういうわけで、稲敷郡河内町でも、複数の制度をつかうときには条件を理解しておくことが大事です。



受給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いは審査期間がかかるため、手続きから給付までに時間を要することがあります。

手続き書類があいまいだと、さらにタイムラグが発生してきます。

稲敷郡河内町にて経済的に厳しい状況の時はほかの対策も選択肢に入れておくことが大事です。



稲敷郡河内町でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で働けない時に経済的な支えをもらえる欠かせない制度になりますが、使用するには申請の方法や他の手当との関係について詳しく認識しておきましょう。

予め必要書類を用意しておくことも重要になります。

うまく使えば、療養に専念できて安心して生活できます。