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鴻池新田で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は
傷病手当金というのは病気やケガで働くことができなくなったときに生活を維持するために受給できる手当です。
傷病手当金は健康保険サポート制度として設けられており、鴻池新田でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。
仕事をすることができなくなった期間中も生活費を確保できる制度により、被保険者とその家族がストレスなく治療に専念できるようにしていくことが目的です。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。
標準報酬日額というのは加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。
この金額は、鴻池新田でも実際の給与額とあまり変わらない金額が基準になっているため、今までの生活レベルをほぼキープできるように決められています。
傷病手当金がもらえる条件とは?
傷病手当金をもらうには鴻池新田でもいくつかの条件があります。
第一に、病気やケガで働けない状態であることが条件になります。
さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件です。
この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むため、平日でなくてもカウントされます。
受給するには、給料が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合だけ対象となります。
傷病手当金が支給される期間
傷病手当金が支給される期間には制限があり基本は最長1年6ヶ月間になります。
この期間は初めて支給が始まった日から合算で計算するため仕事に戻ってから再び休業に入った場合は通算で1年6ヶ月を過ぎると終了します。
鴻池新田にて長期間の治療を行うときであっても経済的なサポートを得られる制度になっています。
傷病手当金の申請手続きについて
傷病手当金が支払われるには、申請手続きが不可欠になります。
傷病手当金の申請手続きは鴻池新田でも本人が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。
手続きの必要書類は以下の通りになります。
傷病手当金支給申請書
この書類には、自分の記入部分のみでなく、医師が記入する欄や事業主が記入する部分があります。
病院の診察を受けていることが前提です。
給与明細や賃金台帳
給料の支払い状況を調査するのに求められる時があります。
給料が支給されている場合には、それらの金額によって傷病手当金が変動するためです。
申請の書類の作成は労力がかかってくるため、治療中の負担を軽減するために、事業所の総務部門を頼って行っていくことが大切です。
傷病手当金をもらう際の注意点
国民健康保険でももらえる?
鴻池新田でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。
国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入している保険であって、それらの仕組みの内容は異なってきます。
国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないので自営業者やフリーランスの方は、病気やケガに備えて民間の保険も検討することが大事です。
職場復帰した後の注意点
傷病手当金は休んでいる期間に支給されるものです。
そのため仕事復帰した時は支給は止まります。
ただし、短時間の勤務などの場合で給与が傷病手当金と比べて少ない場合には一部は支給されるケースもあります。
支払いが遅くなる可能性があるため注意
傷病手当金の支給には審査の時間が必要で、申請から支給されるまでに時間がかかることがあります。
手続き書類に不備があると、上乗せしてタイムラグがあります。
鴻池新田にて経済的に厳しい状況のときは別の対応も選択肢に入れておくことが大切になります。
障害年金や労災保険が支給されている人は注意が必要?
例として、労災保険により休業補償給付をもらっている時は原則として傷病手当金は受け取れません。
これは、二重給付を認めないための措置です。
よって、鴻池新田でも、重なる制度を使う際には要件を把握することが大切になります。
受給中に退職したときも受給可能な場合があります
たとえば、退職の前の日までに傷病手当金が支払われている、若しくは受給の資格を持っている時、退職してからも最長で1年6ヶ月間支払われます。
ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続き方法が変わってくることもあります。
受給している間社会保険料の扱いも確認しましょう
傷病手当金の支給を受けている期間中の給与がないときの保険料の負担はどうなのかは健康保険組合や事業主によって異なります。
給与を受け取っていない間の健康保険料は免除するケースもあるのですが、予め確認しましょう。
鴻池新田でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で働けないときに経済的なサポートをえられる重要な仕組みになりますが、使用するには申請方法やほかの手当との関係について正しく確認しておくことが大事です。
事前に必要な書類を揃えておく事も大切です。
上手に使えば、療養に集中できてストレスなく生活を送ることができます。
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