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下北郡大間町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



下北郡大間町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは病気やケガで働けなくなった際に生活を支えるために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度となっていて、下北郡大間町でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になります。

働くことができなくなったときでも生活費を支援してもらえる制度によって、被保険者やその家族が治療に専念できるようにすることが趣旨になります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額を指します。

この金額は、下北郡大間町でも実際の給料の金額に近い金額が基準となるため、今までの生活水準をだいたいキープできるように設定されています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金をもらうためには、下北郡大間町でもいくつかの条件をクリアしなくてはなりません。

まずは病気やケガで仕事ができない状況であるということが条件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが条件です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含めるため、営業日以外もカウントされます。

さらに、給与が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合に限られます。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には規定があり、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初回に支給がスタートした日から通算で計算されるので、間を置いて再度休業する場合は合算で1年6ヶ月を超えると終了します。

下北郡大間町にて一定期間の療養を要するときでも生活費の支えをしてもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるには申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請手続きは下北郡大間町でも本人が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

手続きに必要な書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分のほか、医師が記載する欄や事業主が記入する部分があります。

病院の診察を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を精査するのに求められることがあります。

給料の支給がある場合、金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

手続き書類の準備は手間がかかってくるので、負担を軽くするためにも、起業の総務部に依頼して行っていくことが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

下北郡大間町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入している保険であって、それらの内容は異なってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないためフリーランスや自営業者は病気やケガに備えて民間の保険も検討することが大切になります。



支払いが遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の受給は審査する時間がかかってくるので、手続きから支給されるまでにタイムラグが発生してきます。

手続き書類が正しくないと、もっとタイムラグが発生します。

下北郡大間町にて経済的に困難な状況の時はほかの対策も準備しておくことが大切になります。



受給している間に退職したときも受給できるかもしれません

たとえば、退職の前の日までに傷病手当金をもらっている、若しくは受給資格を満たすときは退職してからも最長1年6ヶ月間受給できます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続きの窓口が変わってくる場合もあります。



受給中の社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給与が支払われていないときについての保険料の支払いがどうなるかは健康保険組合や事業主により様々です。

給与をもらっていない期間の健康保険料は免除になるところもありますが、前もってチェックが必要です。



障害年金や労災保険が支給されている方は注意が必要

たとえば、労災保険によって休業補償給付をもらっている場合は原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を防ぐ決めごとです。

したがって、下北郡大間町でも、重なる制度を使用する時には条件を理解することが大事になります。



復職した後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間にもらえる手当てになります。

要するに仕事復帰したら支給が停止されます。

しかし、短時間の復帰などにより、給与が傷病手当金と比べて少ない場合は一部は支払いが継続する場合があります。



下北郡大間町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって働けない際に生活費の援助を受けられる欠かせない制度になりますが、利用するためには手続きの仕方や他の手当てとの関係性についてきちんと把握しておくことが大事です。

先に所定の書類を揃えておく事も重要です。

うまく使えば、療養に専念できてストレスなく生活を送ることができます。