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大安寺の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



大安寺で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは、病気やケガのために働くことができなくなった時に生活をサポートするために受給できる手当てです。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つという位置づけで、大安寺でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になっています。

働くことができなくなった期間中も生活費をもらえる仕組みを作ることで、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるようにすることが趣旨です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額とは、加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、大安寺でも給料の金額とあまり変わらない金額が基準となるため、今までの生活水準をある程度維持することが可能なように決められています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金を受給するには、大安寺でも決められた条件があります。

最初に病気やケガによって仕事をできない状況であることが条件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要です。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含まれるため、平日以外もカウントされます。

さらに、給与をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ないときというのが条件になります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金がもらえる期間には規定があり基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は、初回に受給を開始した日より合算で計算されるので、期間を置いてもう一度休業した場合も、通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了します。

大安寺にて長期間の療養が必要になる時であっても生活費の支えをえられるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の手続きは大安寺でも本人が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

手続きに必要な書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄のみでなく、医者が記載する欄や事業主が記載する欄もあります。

医者の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを精査するために必要なケースもあります。

給料をもらっている時に、その金額により傷病手当金を調整するためです。

手続き書類の用意は手間がかかってくるため、療養中の負担を軽くするために、起業の総務部や家族に依頼して行うことが重要になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

大安寺でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入している保険で、それらの給付内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないので、自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えるために一般の保険に加入しておくことが大事になります。



受給している間に退職した場合も受給できるかもしれません

たとえば、退職の前の日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは受給資格を持っている場合は退職した後も最長1年6ヶ月の間支給されます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請方法が変更されることがあります。



職場復帰した後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に支払われる手当になります。

そのため、復職した時は支給が停止されます。

しかしながら、短時間の復帰などで給料が傷病手当金と比較して少ない場合には一部支払いしてくれるケースがあります。



労災保険や障害年金を受給している人は注意が必要？

例として、労災保険で休業補償給付を受けているケースでは原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防止するためのルールです。

そういうわけで、大安寺でも、異なる制度を利用する際には条件を把握しておくことが重要です。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている期間の給料が払われていない時の保険料の負担がどうなるかは事業主や健康保険組合で異なります。

給料を受け取っていない期間の健康保険料は免除になるケースもありますが、あらかじめチェックしておきましょう。



支払いが遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支給は審査する時間がかかってくるため、手続きから給付されるまでにタイムラグが発生してきます。

申請書類があいまいだと、さらにタイムラグがあります。

大安寺にて生活が困窮している時は他の対応策も考えておくことが大切になります。



大安寺でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で仕事をできないときに経済的なサポートとなる重要な仕組みになりますが、利用するためには申請の仕方やほかの手当との関係性をきちんと理解しておくことが大事です。

事前に必要書類を整えておく事も重要になります。

上手に使えば、治療に集中できてストレスなく生活を送れます。