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桑名郡木曽岬町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



桑名郡木曽岬町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは病気やケガにて仕事をすることができなくなった際に生活を維持するためにもらえる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度という位置づけで、桑名郡木曽岬町でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になります。

働くことができなくなった期間中も生活費を確保できる制度により、被保険者やその家族が安心して治療に集中できるようにしていくことが趣旨になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、桑名郡木曽岬町でも実際の給料の金額に近い金額が基準となるので、これまでの生活水準をほぼ保つことが可能なように配慮されています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金を受け取るには桑名郡木曽岬町でも条件をクリアする必要があります。

最初に病気やケガで仕事を休まなければならない状況にあることが前提です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが必要です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含まれるため、平日以外もカウントできます。

支給されるには、給料の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合に限定されます。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には制限があり基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初回に受給を開始した日より通算で計算するので、仕事に戻ってから再び休業する場合は、合算で1年6ヶ月以上になると終了します。

桑名郡木曽岬町にて長期間の治療をする場合でも生活のサポートをえられます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは桑名郡木曽岬町でも本人が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請手続きに必要な書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分だけでなく、医師が証明する部分や事業主が記入する欄もあります。

医師の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを見るために求められるケースもあります。

給与が支給されている時に、金額によって傷病手当金を調整するためです。

手続きの書類の作成は労力がかかってくるため、負担軽減ためにも、起業の総務の方と連携して行っていくことが重要になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

桑名郡木曽岬町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入している保険であって、その仕組みの内容は異なります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないので、自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えるために一般の保険も検討しておくことが大事です。



復職後の注意点

傷病手当金というのは休業している期間に受給できるものになります。

要するに、仕事復帰したときには支払いは止められます。

しかしながら、短時間勤務等により給料が傷病手当金と比較して少ない時には一部支払いされる場合があります。



受給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いは審査する時間がかかるため、提出から受給までに時間を要することがあります。

提出書類に不備があると、さらに時間を要することがあります。

桑名郡木曽岬町にて経済的に厳しい場合はほかの対応も準備しておくことが重要になります。



受給期間中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金をもらっている期間の給料が支払われていない時についての保険料の請求はどうなのかは健康保険組合や事業主により様々です。

給料が支払われていない間の健康保険料については免除になる場合もありますが、事前にチェックしておきましょう。



障害年金や労災保険をもらっている方は注意？

例えば、労災保険より休業補償給付を受給している場合、原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を認めないためのルールになります。

したがって、桑名郡木曽岬町でも、いくつかの制度を使用する際には要件を考慮することが重要です。



受給している間に退職したときも受給可能な場合があります

たとえば、退職した日の前日までに傷病手当金が支給されている、または受給資格を持っている場合は退職してからも最長で1年6ヶ月の間もらえます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請の仕方が変更される場合もあります。



桑名郡木曽岬町でも傷病手当金というのは病気やケガで働けない時に生活費の支援を受けられる重要な制度ですが、使用するためには手続きの方法や他の手当てとの関係性についてきっちり理解しておきましょう。

前もって必要書類を用意しておくことも大切になります。

上手に使えば、治療に専念できてストレスなく生活を送れます。