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せんげん台の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



せんげん台で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は、病気やケガにて仕事をすることができなくなった際に生活を支援するために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度であり、せんげん台でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者を対象としています。

仕事をすることができなくなった時も生活費をもらえる仕組みにより、被保険者とその家族が安心して療養に集中できるようにするのが目的になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、せんげん台でも実際の給料の金額と同じくらいの金額が基準であるため、今の生活水準を保つことが可能なように決められています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金が支給されるにはせんげん台でも定められた条件を満たさなければなりません。

まずは病気やケガで仕事ができない状態であるということが条件です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが条件になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含まれるので、勤務日でなくてもカウントされます。

また、給与の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合に限定されます。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金が支給される期間には規定があって、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初めて受給を開始した日より合算で計算するため、仕事に戻ってからもう一度休業する場合は、合算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了になります。

せんげん台にて長期間の治療をする場合でも経済的なサポートをえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには、申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請は、せんげん台でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請の必要書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄以外にも医師が記載する欄や事業主が記載する欄もあります。

病院の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を見るために要求されることがあります。

給料が支払われている場合、金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

手続きの書類の準備は労力がかかるので、負担を軽減するために、起業の総務部や家族に依頼して進めていくことが重要です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

せんげん台でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入している健康保険であって、それらの内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないので自営業者やフリーランスは、病気やケガのために一般の保険も選択肢に入れることが大事になります。



受給期間中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給与が払われていないときの保険料の請求については健康保険組合や事業主により様々です。

給料がない期間の健康保険料については免除になるケースもありますが、予めチェックしましょう。



受給している間に退職したときも受給できる可能性があります

例として、退職日の前の日までに傷病手当金をもらっている、もしくは受給の資格を持っている時、退職してからも最長で1年6ヶ月間支給されます。

退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きのやり方が変更されることがあります。



労災保険や障害年金を受給している方は注意が必要

例として、労災保険で休業補償給付を受けているケースでは原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を防ぐ取り決めになります。

そのため、せんげん台でも、異なる手当をつかう際には条件を把握することが重要になります。



支給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支給は審査する時間がかかってくるため、申請から受給までにタイムラグが発生してきます。

申請書類に不備があると、さらに時間を要します。

せんげん台にて経済的に厳しい時は別の対応も選択肢に入れておくことが大切です。



職場復帰後の注意点

傷病手当金は休んでいる期間に支払われるものになります。

つまり、復職したときには支払いは止められます。

しかし、短時間の復帰等によって、給与が傷病手当金よりも少ない場合は一部は支払いが継続されるケースもあります。



せんげん台でも傷病手当金というのは、病気やケガで働けないときに生活の援助を得られる不可欠な制度になりますが、利用するには手続きの仕方や他の手当てとの関係性をしっかり理解しておくことが大事です。

予め所定の書類を揃えておくことも大切になります。

賢く使えば、治療に集中できてストレスなく暮らせます。