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南津軽郡藤崎町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは
傷病手当金とは病気やケガにて仕事をできない時に生活をサポートするために受給できる支援金になります。
傷病手当金は健康保険サポート制度で、南津軽郡藤崎町でも主として会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象となります。
仕事をできない時も生活費を受給できる制度によって、被保険者とその家族が安心して療養に専念できるのが狙いになります。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。
この標準報酬日額とは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。
この金額は、南津軽郡藤崎町でも実際の給与の金額とあまり変わらない金額が基準であるため、今の生活レベルをある程度保持できるように設定されています。
傷病手当金が支給される条件とは?
傷病手当金をもらうためには、南津軽郡藤崎町でもいくつかの条件をクリアする必要があります。
最初に、病気やケガによって仕事をできない状態であるということが要件になります。
そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが条件です。
この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるので、勤務日以外もカウントします。
また、給料が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ないときというのが要件になります。
傷病手当金がもらえる期間
傷病手当金を受給できる期間には上限があって、基本は最長1年6ヶ月間になります。
この期間は、最初に受給が始まった日からの合算で計算するため、期間を置いて再び休業に入った場合も、合算で1年6ヶ月を超えると終了です。
南津軽郡藤崎町にて長期間の療養を行う場合でも生活費の支えをもらえるようになっています。
傷病手当金の申請手続きについて
傷病手当金を受け取るためには、申請手続きが不可欠になります。
傷病手当金の申請手続きは南津軽郡藤崎町でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。
申請に必要な書類は下のものになります。
傷病手当金支給申請書
この書類には、自分の記入部分のほか、医師が記入する欄や事業主が記入する欄があります。
医者の診療を受けていることが要件となります。
給与明細や賃金台帳
給与の状況を見るために要求されるケースもあります。
給与をもらっている場合には、それらの金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。
手続き書類の提出は労力がかかってくるため、療養中の負担軽減ために、起業の総務部や家族を頼りながら行うことが大事です。
傷病手当金をもらう際の注意点
国民健康保険でももらえる?
南津軽郡藤崎町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。
国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入する保険であって、それらの内容は違います。
国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないため、自営業者やフリーランスの人は、病気やケガのために民間の保険も検討しておくことが推奨されます。
障害年金や労災保険をもらっている方は注意?
例えば、労災保険から休業補償給付を受給している場合は原則として傷病手当金は受け取れません。
これは二重給付を防止するための措置になります。
よって、南津軽郡藤崎町でも、異なる制度をつかうときには条件を理解しておくことが大切になります。
受給中の社会保険料の扱いも注意しましょう
傷病手当金を受け取っている期間の給与が支払われていない時の保険料の請求がどうなるかは健康保険組合や事業主によって様々です。
給料を受け取っていない間の健康保険料は免除するケースもあるのですが、先に確認が必要です。
受給が遅くなる可能性があるので注意
傷病手当金の支給には審査する時間がかかるので、申請から支給されるまでにタイムラグが発生してきます。
提出書類が正しくないと、もっと時間がかかることがあります。
南津軽郡藤崎町にて経済的に厳しいときはほかの対応も準備しておくことが大切です。
受給中に退職しても受給できるかもしれません
例として、退職する日の前日までに傷病手当金を受給している、または支給される資格を満たすとき、退職後も最長で1年6ヶ月間受け取れます。
ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の方法が変わってくる場合もあります。
復職した後の注意点
傷病手当金というのは仕事ができない期間にもらえるものです。
要するに復職した場合、支払いが停止されます。
ただし、短時間の復帰等によって、給料が傷病手当金と比べて少ないときは一部支払いしてもらえるケースもあります。
南津軽郡藤崎町でも傷病手当金というのは病気やケガにより仕事ができなくなった際に生活の援助を得られる大切な制度になりますが、利用するためには申請の仕方や他の手当との関係性をきっちり理解しておくようにしましょう。
先に所定の書類を揃えておく事も大事になります。
上手に利用すれば、治療に集中できて安心して生活を送ることができます。
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