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勝田郡奈義町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件
傷病手当金は、病気やケガのために仕事をすることができなくなった時に生活を支えるために受給できる給付金です。
傷病手当金は健康保険サポート制度という位置づけで、勝田郡奈義町でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象です。
仕事をできない期間中でも生活費を受給できる仕組みによって、被保険者とその家族が安心して療養に集中できるようにするのが狙いです。
傷病手当金で支給される金額
傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。
この標準報酬日額とは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったものです。
この金額は、勝田郡奈義町でも給料の金額に近い金額が基準であるので、今までの生活レベルをほぼ維持することが可能なように配慮されています。
傷病手当金が受給できる条件とは?
傷病手当金を受給するには勝田郡奈義町でも条件をクリアする必要があります。
第一に、病気やケガで仕事ができない状態であるということが前提です。
さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが必要になります。
この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるため、平日でなくてもカウントされます。
さらに、給与の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ないときというのが条件になります。
傷病手当金を受給できる期間は
傷病手当金が支給される期間には規定があって、基本的には最長1年6ヶ月間になります。
この期間は初めて受給がスタートした日からの通算で計算するので、間を置いて再度休業に入った場合も、通算で1年6ヶ月を超えると支給は終了します。
勝田郡奈義町にて長期間の療養が必要になる場合でも生活費の支えをえられる制度になっています。
傷病手当金の申請手続きについて
傷病手当金を受け取るには申請手続きが不可欠です。
傷病手当金の申請手続きは勝田郡奈義町でも被保険者自身が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。
申請手続きの必要書類は次のものです。
傷病手当金支給申請書
この書類には、自分の記入部分の他にも医師が記入する部分や事業主が記載する欄があります。
病院の診察を受けていることが要件です。
給与明細や賃金台帳
給料の支払い状況を精査するために必要になることがあります。
給料をもらっている時には、その金額によって傷病手当金を調整するためです。
手続き書類の用意は労力がかかってくるので、療養中の負担を減らすために、会社の総務部門や家族に依頼して行っていくことが大事になります。
傷病手当金の注意点
国民健康保険でももらえる?
勝田郡奈義町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。
国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入する健康保険であって、その仕組みの内容は別物になります。
国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないため自営業者やフリーランスは、病気やケガのために一般の保険も考慮することが大切です。
障害年金や労災保険が支給されている方は注意が必要
例えば、労災保険で休業補償給付を受け取っている場合、原則として傷病手当金は支給されません。
これは二重給付を認めない措置です。
よって、勝田郡奈義町でも、重なる制度を使用する際には条件を理解することが重要です。
受給が遅くなる可能性があるため注意
傷病手当金の支払いは審査期間がかかってくるので、申請から給付されるまでに時間がかかります。
手続き書類が正しくないと、もっとタイムラグがあります。
勝田郡奈義町にて生活費に余裕がないときは他の対策も考えておくことが重要になります。
受給中に退職した場合も受給可能なことがあります
例として、退職日の前の日までに傷病手当金を受給している、または支給される資格を満たすとき、退職した後も最長で1年6ヶ月の間もらえます。
退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請のやり方が異なってくる場合があります。
受給している間社会保険料も確認しましょう
傷病手当金の支給を受けている期間中の給与がゼロのときの保険料の負担がどうなるかは健康保険組合や事業主により異なってきます。
給料をもらっていない期間の健康保険料については免除されるところもありますが、先に確認が必要です。
復職後の注意点
傷病手当金は休んでいる期間に受給できるものです。
そのため仕事復帰したときには支払いが停止されます。
しかしながら、短時間の復帰等によって、給与が傷病手当金よりも少ない時は部分的に支払いしてくれる場合もあります。
勝田郡奈義町でも傷病手当金は、病気やケガにより働くことができなくなった時に生活費の支援を得られる大事な制度ですが、利用するためには手続きの方法やほかの手当てとの関係を正しく認識しておくようにしましょう。
先に必要な書類を揃えておくことも重要になります。
賢く使えば、療養に集中できて安心して生活を続けられます。
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