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田主丸の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



田主丸で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは病気やケガによって働けなくなった時に生活をサポートするために受給できる給付金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度という位置づけで、田主丸でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。

働けなくなった期間中も生活費を確保できる制度を作ることで、被保険者とその家族がストレスなく療養に集中できるようにしていくことが趣旨です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額とは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、田主丸でも実際の給与額とあまり変わらない金額が基準であるため、これまでの生活水準をほぼ維持することが可能なように設定されています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金を受け取るには田主丸でも定められた条件を満たさなければなりません。

まず、病気やケガによって仕事を休まなければならない状態にあることが前提になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要になります。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含まれるので、勤務日以外もカウントします。

支給されるには、給料が支払われていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ないときというのが要件になります。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金を受給できる期間には規定があって、基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、最初に支給が開始された日より通算で計算するため、仕事に戻ってから再度休業する場合は合算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了です。

田主丸にて長い期間の治療を要する時でも生活の援助をしてもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るには申請手続きをします。

傷病手当金の申請手続きは田主丸でも本人が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請の必要書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分のほかに医師が記載する部分や事業主が記入する欄もあります。

医者の診察を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を精査するために要求される場合があります。

給与が払われているときに、その金額によって傷病手当金が変動するためです。

申請手続き書類の準備は労力がかかってくるため、負担軽減ためにも、総務部を頼りながら進めていくことが大切です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

田主丸でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入する保険で、その制度の内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないので、フリーランスや自営業者の人は、病気やケガに備えるために一般の保険に加入しておくことが推奨されます。



支給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の支給には審査の時間がかかってくるため、提出から支給までにタイムラグが発生します。

手続き書類が間違っていたりすると、上乗せして時間を要します。

田主丸にて経済的に厳しい状況の場合は他の対策も検討しておくことが重要になります。



受給している間社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給料が支払われていないときの保険料の支払いは健康保険組合や事業主で違います。

給与がゼロの間の健康保険料については免除されるところもあるのですが、予めチェックが必要です。



受給期間中に退職したときも受給可能なことがあります

例として、退職日の前日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは支給される資格がある時は退職しても最長1年6ヶ月の間支給されます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請の仕方が変更される場合があります。



復職した後の注意点

傷病手当金は働けない期間に支給される手当です。

そのため、復職した場合、支払いが停止されます。

しかしながら、短時間の勤務などの場合で、給与が傷病手当金よりも少ない時には部分的に支払いされる場合もあります。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意が必要？

例として、労災保険により休業補償給付を受け取っているときは原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を防止する決まりになります。

したがって、田主丸でも、異なる制度をつかう際には条件を把握しておくことが重要になります。



田主丸でも傷病手当金は病気やケガにより働けなくなったときに生活費のサポートをえられる大事な制度ですが、使用するには手続きのやり方や他の手当てとの関係性についてきちんと把握しておくようにしましょう。

先に所定の書類を整えておくことも大事です。

うまく使えば、療養に専念できてストレスなく生活できます。