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北都留郡丹波山村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



北都留郡丹波山村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは、病気やケガのために働くことができなくなったときに生活をサポートするために支給される支援金です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度となっていて、北都留郡丹波山村でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。

働くことができなくなった期間中でも生活費をもらえる制度を作ることで、被保険者とその家族が安心して療養に集中できるようにすることが目指すところになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額になります。

この金額は、北都留郡丹波山村でも実際の給料とあまり変わらない金額が基準となっているので、現在の生活レベルをほぼ維持できるように配慮されています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金が支払われるためには北都留郡丹波山村でもいくつかの条件をクリアする必要があります。

まず病気やケガによって働けない状況であるということが前提です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが条件になります。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含むため、勤務日以外もカウントされます。

また、給与をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額より少ない場合に限られます。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金が支給される期間には規定があって、最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、最初に受給が始まった日より合算で計算するため、仕事復帰して再び休業した場合も、通算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了になります。

北都留郡丹波山村にて一定期間の治療が必要になる時でも生活費の支えを得られます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るためには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは北都留郡丹波山村でも本人が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

手続きに必要な書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄の他に医師が記入する欄や事業主が記入する欄もあります。

医者の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを調査するために要求される場合があります。

給料をもらっている場合に、それらの金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

申請の書類の提出は手間がかかるので、負担を少なくするために、事業所の総務部を頼って進めていくことが大事です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

北都留郡丹波山村でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入している保険であり、それらの内容は異なってきます。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないため自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えて一般の保険に加入しておくことが大切になります。



復職後の注意

傷病手当金というのは働けない期間に受給できる手当になります。

つまり、職場復帰したときには支払いは止まります。

しかし、短時間の勤務等で収入が傷病手当金と比較して少ない場合には一部は支払いが継続されるケースがあります。



受給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の受給には審査期間がかかるので、手続きから受給までに時間がかかります。

提出書類に不備があると、上乗せしてタイムラグが発生してきます。

北都留郡丹波山村にて経済的に困難な状況にある場合は別の対策も準備しておくことが重要になります。



労災保険や障害年金が支給されている人は注意？

例として、労災保険から休業補償給付が支給されている際は原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を防ぐための決めごとになります。

そのため、北都留郡丹波山村でも、重なる手当を使うときには要件を考慮しておくことが大事です。



受給中に退職した時も受給できる可能性があります

例として、退職した日の前日までに傷病手当金が支払われている、もしくは支給される資格があるときは退職しても最長で1年6ヶ月間受け取れます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請の方法が異なってくる場合もあります。



受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている期間の給与が支払われていないときについての保険料の支払いがどうなるかは健康保険組合や事業主により様々になります。

給与が支払われていない期間の健康保険料は免除するところもあるのですが、事前に確認しましょう。



北都留郡丹波山村でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で働くことができなくなった時に経済的なサポートとなる重要な仕組みですが、使用するには申請方法や他の手当との関係を詳しく認識しておきましょう。

あらかじめ所定の書類を用意しておくことも大切です。

賢く利用すれば、療養に専念できて安心して生活を送ることができます。