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代官山の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



代官山で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは病気やケガで仕事をできない際に生活をサポートするためにもらえる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策で、代官山でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をできないときも生活費を確保できる仕組みを作ることで、被保険者とその家族がストレスなく治療に専念できるようにしていくのが狙いになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額を指します。

この金額は、代官山でも実際の給与の金額と同じくらいの金額が基準となるので、これまでの生活レベルをほぼ保てるように設計されています。



傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金を受け取るには代官山でもいくつかの条件をクリアする必要があります。

第一に、病気やケガによって仕事を休まなければならない状況であることが要件です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが必要です。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含むため、平日以外もカウントします。

受給するには、給料の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ないときに限定されます。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金が支給される期間には規定があり基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は初回に支給がスタートした日からの合算で計算するため期間を置いて再度休業した場合も、通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了になります。

代官山にて長期間の治療が必要になるときでも生活のサポートを受けられます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは、代官山でも本人が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きの必要書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分以外にも医者が記載する部分や事業主が記入する部分があります。

医師の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを確認するために要求される場合があります。

給料をもらっている時、その金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

申請書類の用意は労力がかかるので、治療中の負担軽減ためにも、起業の総務の方を頼りながら行うことが重要です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

代官山でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、その内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないのでフリーランスや自営業者は病気やケガのために一般の保険も考慮することが大切です。



復職後の注意点

傷病手当金は休んでいる期間に受給できる手当です。

そのため仕事復帰した時は支給は止まります。

しかしながら、短時間の復帰などにより、給与が傷病手当金よりも少ないときには一部支給してくれるケースもあります。



支払いが遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の受給には審査する時間が必要で、申請から給付されるまでに時間を要することがあります。

手続き書類が整っていないと、もっとタイムラグが発生します。

代官山にて生活が困窮しているときはほかの対応も検討しておくことが重要になります。



労災保険や障害年金を受給している人は注意が必要？

たとえば、労災保険により休業補償給付を受け取っているときは原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を防止するルールになります。

したがって、代官山でも、異なる制度を利用するときには条件を理解しておくことが大事です。



受給中に退職したときも受給可能な場合があります

例えば、退職日の前の日までに傷病手当金をもらっている、若しくは受給資格がある場合は退職した後も最長で1年6ヶ月の間支払われます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請の方法が異なってくることがあります。



受給中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金を受給している期間の給料が払われていないときについての保険料の負担がどうなるかは健康保険組合や事業主で異なってきます。

給与が支払われていない期間の健康保険料は免除する場合もありますが、あらかじめチェックが必要です。



代官山でも傷病手当金は、病気やケガが原因で働くことができなくなった際に生活の援助を受けられる重要な制度ですが、使用するためには手続きの仕方やほかの手当てとの関係をきっちり把握しておくことが重要です。

事前に所定の書類を用意しておくことも大事になります。

賢く利用すれば、療養に専念できて安心して生活を続けられます。