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高岳の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



高岳で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金とは、病気やケガにて仕事をすることができなくなった時に生活を維持するためにもらえる支援金です。

傷病手当金は健康保険の支援策で、高岳でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象となります。

仕事ができなくなった時も生活費が支給される仕組みにより、被保険者やその家族が安心して療養に専念できるようにしていくことが目指すところです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額とは被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、高岳でも給料と同じくらいの金額が基準となっているので、現在の生活水準をだいたい保てるように念頭に置かれています。



傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金が支給されるには、高岳でも条件をクリアする必要があります。

第一に、病気やケガによって仕事を休まなければならない状況にあることが要件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要です。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含まれるため、営業日以外もカウントできます。

受給するには、給与が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ないときのみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金を受給できる期間には規定があり通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は最初に受給がスタートした日から合算で計算するため仕事に戻ってから再度休業に入った場合も通算で1年6ヶ月を超えると終了になります。

高岳にて一定期間の療養をするときでも生活費の援助をしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るためには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の手続きは、高岳でも本人が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請の必要書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分のほかに医師が記載する欄や事業主が記載する欄があります。

医者の診察を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を見るために要求される場合があります。

給料が支払われている時、その金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続きの書類の作成には手間がかかるので、治療中の負担を軽くするためにも、会社の総務部門と協力して行っていくことが大切です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

高岳でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、それらの内容は別のものになります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないため、自営業者やフリーランスは、病気やケガに備えるために一般の保険も考慮することが重要です。



支払いが遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給は審査する時間が必要で、手続きから給付までにタイムラグが発生してきます。

提出書類が整っていないと、上乗せして時間がかかります。

高岳にて生活困窮の状況にある時は別の対応も用意しておくことが重要です。



障害年金や労災保険を受け取っている方は注意

たとえば、労災保険より休業補償給付が支給されている場合は原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を防ぐための取り決めになります。

そのため、高岳でも、いくつかの手当を使うときには条件を確認することが重要です。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は休業している期間に支給されるものになります。

要するに復職した時は支払いは止められます。

しかしながら、短時間の復帰等によって給与が傷病手当金より少ないときには一部は支払いしてくれる場合もあります。



受給している間社会保険料も確認しましょう

傷病手当金が支払われている間の給料がないときについての保険料の負担が必要なのかは事業主や健康保険組合により異なってきます。

給与がゼロの間の健康保険料については免除するケースもありますが、前もって確認しましょう。



受給期間中に退職したときも受給可能な場合があります

例えば、退職した日の前の日までに傷病手当金が支払われている、若しくは支給される資格がある場合は退職しても最長で1年6ヶ月間受け取れます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きの窓口が変更されることもあります。



高岳でも傷病手当金というのは、病気やケガで仕事をできない際に生活の支援をもらえる大切な制度ですが、利用するためには申請の方法やほかの手当てとの関係性について正しく理解しておきましょう。

前もって所定の書類を整えておくことも大事です。

そうすることで、療養に集中できてストレスなく生活を送ることができます。