PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


中之島の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



中之島で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金とは、病気やケガによって働けない際に生活を支えるために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一制度となっていて、中之島でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になります。

働くことができなくなった時も生活費をサポートしてもらえる制度によって、被保険者とその家族がストレスなく療養に専念できるようにしていくことが狙いです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額とは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、中之島でも実際の給与の金額と同じくらいの金額が基準となっているので、今の生活水準をだいたい保持できるように念頭に置かれています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金が支給されるには、中之島でもいくつかの条件があります。

まずは病気やケガによって仕事を休まなければならない状態にあることが条件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが条件になります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含まれるため、平日でなくてもOKです。

また、給料が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合だけ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金が支給される期間には制限があって最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初めて受給を開始した日からの合算で計算するため、間を空けてもう一度休業する場合も通算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了になります。

中之島にて長い期間の療養を要するときであっても生活費の援助を得られます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうには、申請手続きが不可欠になります。

この手続きは、中之島でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

手続きの必要書類は下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入部分の他にも医師が証明する部分や事業主が記載する部分もあります。

医者の診察を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を確認するのに必要となるケースもあります。

給与の支給があるときには、金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続き書類の準備は手間がかかるため、治療中の負担軽減ためにも、起業の総務の方や家族を頼りながら行うことが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

中之島でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入する健康保険であって、それらの給付内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないため、フリーランスや自営業者は、病気やケガのために一般の保険も考慮することが重要になります。



支払いが遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金には審査期間が必要で、手続きから支給までにタイムラグが発生します。

申請書類に不備があると、加えて時間がかかることがあります。

中之島にて経済的に困難なときは他の対応策も検討しておくことが大事になります。



受給している間社会保険料も注意しましょう

傷病手当金が支払われている期間の給与が払われていないときについての保険料の請求はどうなのかは健康保険組合や事業主により様々になります。

給料をもらっていない期間の健康保険料については免除になる場合もあるのですが、先に確認が必要です。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は働けない期間に支給される手当です。

要するに仕事に復帰した場合、支払いが停止されます。

しかし、短い就労時間での復帰などにより、収入が傷病手当金より少ない時は一部支給されるケースもあります。



労災保険や障害年金を受給している人は注意が必要

例えば、労災保険で休業補償給付を受給している場合、原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を認めない取り決めになります。

そのため、中之島でも、異なる制度を使う時には条件を理解しておくことが大事です。



受給している間に退職した場合も受給できる可能性があります

たとえば、退職した日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、または支給される資格を満たす時、退職してからも最長で1年6ヶ月間受給できます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きの方法が変わる場合があります。



中之島でも傷病手当金は、病気やケガにより仕事をできない時に生活費の支援を得られる大切な仕組みになりますが、利用するには申請方法や他の手当との関係性を詳しく認識しておくようにしましょう。

先に所定の書類を用意しておく事も大切です。

上手に利用すれば、治療に集中できてストレスなく生活できます。