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新河岸の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




新河岸で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは、病気やケガにより働けなくなった際に生活を支えるためにもらえる給付金です。

傷病手当金は健康保険の一制度であり、新河岸でも主に会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象です。

働くことができなくなったときでも生活費が支給される制度により、被保険者とその家族が療養に集中できるようにしていくことが目的です。




傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したもののことです。

この金額は、新河岸でも給料と同じくらいの金額が基準になっているので、今の生活水準をだいたい保つことが可能なように配慮されています。




傷病手当金が支給される条件

傷病手当金が支払われるには新河岸でもいくつかの条件を満たす必要があります。

最初に病気やケガによって仕事ができない状態にあることが条件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが条件です。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含めるため、平日以外もカウントします。

また、給与が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比べて少ない場合というのが要件になります。




傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金を受給できる期間には上限があって基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は受給がスタートした日からの通算で計算するため、間を空けて再び休業に入った場合も合算で1年6ヶ月以上になると終了になります。

新河岸にて一定期間の療養をするときであっても経済的なサポートをえられる制度になっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請は、新河岸でも本人が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

手続きに必要な書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入部分のみでなく、医師が記載する欄や事業主が記載する部分もあります。

病院の診療を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを調べるのに必要となることがあります。

給与をもらっているときに、金額により傷病手当金が変わってくるためです。

手続きの書類の準備には手間がかかるため、負担を少なくするためにも、会社の総務部門を頼りながら進めることが大切です。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

新河岸でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している健康保険であり、その内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないのでフリーランスや自営業者は病気やケガに備えて民間の保険に加入しておくことが重要になります。




受給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金は審査期間が必要であり、申請から給付までにタイムラグがあります。

申請書類があいまいだと、もっと時間を要します。

新河岸にて生活困窮の状態の時はほかの対策も考えておくことが大切になります。




受給している間社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給与をもらっていないときについての保険料の負担が必要なのかは健康保険組合や事業主により違います。

給料が支払われていない期間の健康保険料は免除される場合もあるのですが、先にチェックしましょう。




労災保険や障害年金が支給されている人は注意？

たとえば、労災保険により休業補償給付を受け取っている時は原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を防止するための決めごとになります。

そういうわけで、新河岸でも、複数の手当を使う際には要件を考慮しておくことが推奨されます。




職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは仕事ができない期間にもらえるものになります。

そのため職場復帰した場合、もらえなくなります。

ただし、短時間の復帰等の場合で給与が傷病手当金と比較して少ない時には部分的に支払いされるケースもあります。




受給中に退職しても受給できる可能性があります

例えば、退職する日の前の日までに傷病手当金を受給している、若しくは受け取る資格を満たす時は退職してからも最長1年6ヶ月の間支給されます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請方法が変わることがあります。




新河岸でも傷病手当金は、病気やケガで働けない時に生活費の援助を得られる大事な制度ですが、利用するには手続きのやり方や他の手当との関係性をきちんと確認しておくようにしましょう。

事前に必要な書類を揃えておく事も大事です。

上手に利用すれば、療養に集中できてストレスなく暮らせます。