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北安曇郡小谷村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



北安曇郡小谷村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金というのは病気やケガにて働けなくなった際に生活をサポートするためにもらえる給付金です。

傷病手当金は健康保険サポート制度で、北安曇郡小谷村でも主として会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象になります。

働けない期間中でも生活費が支給される制度により、被保険者やその家族が安心して治療に専念できることが狙いです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものです。

この金額は、北安曇郡小谷村でも実際の給料の金額に近い金額が基準になっているので、今の生活水準をある程度キープできるように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件とは

傷病手当金が支払われるためには、北安曇郡小谷村でも決められた条件をクリアする必要があります。

第一に、病気やケガで仕事を休む必要がある状態であることが要件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続している必要があります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含めるため、平日以外もカウントされます。

支給されるには、給与が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時というのが要件になります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金がもらえる期間には上限があって基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、支給がスタートした日より通算で計算するため仕事復帰して再度休業する場合は通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了になります。

北安曇郡小谷村にて長期間の治療を行う場合でも生活の支援をもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうには、申請手続きを行います。

この手続きは北安曇郡小谷村でも本人が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請に必要な書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄以外に医者が証明する部分や事業主が記入する部分があります。

医者の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を確認するために求められる時があります。

給与が支払われている場合には、それらの金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請手続き書類の準備は労力がかかるため、療養中の負担軽減ために、会社の総務部や家族と連携して行うことが大切です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

北安曇郡小谷村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している健康保険で、その内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないので、フリーランスや自営業者の人は、病気やケガに備えて一般の保険も考慮することが大切です。



受給している間に退職した場合も受給可能なことがあります

たとえば、退職した日の前日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受給資格を満たす場合は退職した後も最長で1年6ヶ月の間支給されます。

退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請の窓口が変更されることもあります。



障害年金や労災保険を受給している方は注意

例として、労災保険によって休業補償給付をもらっている場合は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防ぐための取り決めです。

したがって、北安曇郡小谷村でも、いくつかの手当を利用する際には要件を確認することが推奨されます。



復職した後の注意

傷病手当金は休業している期間に支給される手当になります。

つまり、職場復帰した時はもらえなくなります。

しかしながら、短い労働時間での復帰等によって収入が傷病手当金と比べて少ないときには一部支給してもらえる場合もあります。



受給期間中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給与をもらっていないときについての保険料の負担は事業主や健康保険組合で異なってきます。

給与がない間の健康保険料については免除する場合もあるのですが、事前に確認しておきましょう。



支給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金は審査期間が必要であり、手続きから支給されるまでにタイムラグが発生します。

手続き書類が整っていないと、上乗せしてタイムラグがあります。

北安曇郡小谷村にて経済的に厳しい時は別の対応も用意しておくことが重要です。



北安曇郡小谷村でも傷病手当金というのは、病気やケガで仕事をできない時に経済的な援助となる重要な仕組みですが、利用するには手続きのやり方や他の手当との関係をしっかり把握しておきましょう。

予め必要書類を準備しておく事も大切です。

うまく利用すれば、療養に集中できてストレスなく生活を送ることができます。