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備後本庄の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



備後本庄で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は病気やケガにて仕事をすることができなくなった時に生活を支援するために受給できる給付金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度として設けられており、備後本庄でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象です。

仕事をできない時も生活費が支給される制度により、被保険者とその家族がストレスなく療養に専念できるようにしていくのが目指すところになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、備後本庄でも実際の給料に近い金額が基準となっているので、今までの生活水準をほぼ維持することが可能なように念頭に置かれています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金を受給するためには備後本庄でも決められた条件をクリアする必要があります。

まず、病気やケガによって仕事をできない状況であるということが前提です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いている必要があります。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含まれるので、営業日以外もカウントします。

支給されるには、給料が支払われていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ない時というのが要件になります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金が支給される期間には規定があって、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初回に支給が始まった日からの通算で計算されるので、仕事復帰してもう一度休業する場合も、通算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了となります。

備後本庄にて長期間の治療を行う時でも経済的な支えを得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるためには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは、備後本庄でも被保険者自身が必要書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請の必要書類は以下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄のほか、医者が証明する欄や事業主が記入する欄もあります。

医師の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を調査するのに必要になるケースもあります。

給与が支払われている時に、金額により傷病手当金が異なってくるためです。

手続き書類の作成は労力がかかるので、負担を少なくするために、総務担当を頼って行うことが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

備後本庄でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入している保険であり、その仕組みの内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないため自営業者やフリーランスは病気やケガのために民間の保険も選択肢に入れることが大事になります。



支払いが遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の受給には審査する時間が必要で、提出から支給までに時間を要します。

提出書類が整っていないと、もっとタイムラグが発生してきます。

備後本庄にて生活困窮している時は他の対応も用意しておくことが大事です。



受給している間に退職した場合も受給できるかもしれません

例えば、退職する日の前日までに傷病手当金を受給している、または受け取る資格がある場合は退職してからも最長で1年6ヶ月の間支給されます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請の仕方が変わってくる場合もあります。



受給中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金を受給している期間の給料が払われていないときについての保険料の負担は事業主や健康保険組合で違います。

給与が支払われていない期間の健康保険料については免除になる場合もあるのですが、前もって確認しましょう。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは休業している期間に支払われるものになります。

要するに、仕事に復帰したら支給が停止されます。

しかしながら、短時間勤務等により、給料が傷病手当金より少ない場合には部分的に支給が継続される場合もあります。



障害年金や労災保険をもらっている方は注意？

たとえば、労災保険より休業補償給付を受けているときは原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を防止するための決まりになります。

したがって、備後本庄でも、複数の手当をつかうときには条件を考慮することが大事になります。



備後本庄でも傷病手当金は病気やケガが原因で働くことができなくなった時に生活費の援助を受けられる欠かせない仕組みですが、使用するためには申請方法やほかの手当てとの関係性を正しく認識しておきましょう。

事前に必要書類を用意しておくことも大切です。

上手に利用すれば、療養に集中できてストレスなく生活できます。