PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


田方郡函南町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



田方郡函南町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは病気やケガにて働けなくなった時に生活を支援するために受給できる支援金です。

傷病手当金は健康保険の一制度となっていて、田方郡函南町でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者を対象としています。

働けないときも生活費をサポートしてもらえる制度によって、被保険者とその家族がストレスなく療養に集中できることが目指すところです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、田方郡函南町でも給料の金額と同じくらいの金額が基準になっているため、現在の生活レベルをだいたい保てるように配慮されています。



傷病手当金が支給される条件は？

傷病手当金をもらうためには田方郡函南町でも条件があります。

まず、病気やケガによって仕事を休む必要がある状況であるということが条件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要になります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含むため、営業日以外もカウントされます。

さらに、給与をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合というのが条件になります。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金がもらえる期間には制限があって通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は支給が始まった日からの合算で計算されるため間を空けて再び休業した場合も合算で1年6ヶ月より長くなると終了となります。

田方郡函南町にて一定期間の療養を要する場合であっても生活費の支えを得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうためには申請手続きをします。

傷病手当金の申請手続きは、田方郡函南町でも被保険者自身が必要書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請手続きに必要な書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄の他に医師が記入する欄や事業主が記載する部分があります。

医者の診療を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを調べるのに要求される場合があります。

給与が払われている時には、金額によって傷病手当金を調整するためです。

申請の書類の用意は手間がかかるため、治療中の負担を減らすために、事業所の総務担当や家族に依頼して行うことが推奨されます。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

田方郡函南町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入している保険であり、それらの制度の内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないため自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えるために一般の保険も検討することが大切です。



障害年金や労災保険が支給されている方は注意？

例えば、労災保険により休業補償給付をもらっているケースでは原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防止するためのルールになります。

そのため、田方郡函南町でも、異なる手当をつかう際には条件を確認しておくことが大事です。



支払いが遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いは審査期間がかかってくるので、手続きから給付されるまでに時間がかかります。

手続き書類に不備があると、加えて時間がかかることがあります。

田方郡函南町にて経済的に困難な状況にある場合は他の対策も考えておくことが重要になります。



受給中に退職したときも受給できるかもしれません

たとえば、退職の前日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受給資格があるときは退職しても最長で1年6ヶ月の間受給できます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請方法が変更されることがあります。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は仕事ができない期間に支給される手当てです。

そのため、職場復帰した場合、もらえなくなります。

しかしながら、短時間勤務等の場合で、給与が傷病手当金よりも少ないときには一部支払いしてもらえる場合があります。



受給中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給料がゼロの時についての保険料の負担については事業主や健康保険組合により異なってきます。

給料を受け取っていない間の健康保険料については免除になる場合もありますが、事前に確認しておきましょう。



田方郡函南町でも傷病手当金は、病気やケガで働けない時に経済的な支援をもらえる大切な仕組みですが、利用するには手続きの方法や他の手当との関係をきっちり把握しておくようにしましょう。

事前に所定の書類を整えておくことも大切になります。

うまく利用すれば、治療に集中できて安心して生活できます。