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北秋田郡上小阿仁村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



北秋田郡上小阿仁村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は病気やケガのために仕事をすることができなくなった際に生活を維持するために受給できる支援金です。

傷病手当金は健康保険の一制度として設けられており、北秋田郡上小阿仁村でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。

働けないときも生活費を支援してもらえる制度によって、被保険者とその家族が安心して療養に集中できるようにすることが目指すところです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、北秋田郡上小阿仁村でも実際の給料の金額と同じくらいの金額が基準になっているため、現在の生活レベルをある程度保持できるように設定されています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金が支払われるためには北秋田郡上小阿仁村でも定められた条件を満たさなければなりません。

最初に病気やケガによって仕事を休まなければならない状態であるということが前提です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが条件です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含めるので、勤務日でなくてもOKです。

受給するには、給与の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時だけ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金がもらえる期間には制限があって、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初回に受給を開始した日から合算で計算されるので、期間を置いて再び休業に入った場合も、合算で1年6ヶ月より長くなると終了します。

北秋田郡上小阿仁村にて長い期間の治療をするときでも経済的な支援を受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するためには、申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請は、北秋田郡上小阿仁村でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

手続きの必要書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄以外に医者が記載する欄や事業主が記入する部分もあります。

医者の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を調査するのに必要になる場合があります。

給与が支払われている場合、その金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

手続き書類の提出は手間がかかってくるため、療養中の負担を少なくするためにも、起業の総務担当や家族に依頼して行っていくことが推奨されます。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

北秋田郡上小阿仁村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入している健康保険で、それらの内容は別のものになります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないため自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えて民間の保険も検討しておくことが大事になります。



障害年金や労災保険が支給されている方は注意が必要？

たとえば、労災保険によって休業補償給付を受け取っている際は原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を防止するための決まりになります。

よって、北秋田郡上小阿仁村でも、重なる制度を使用するときには条件を理解しておくことが重要です。



受給中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給料がゼロのときの保険料の負担は健康保険組合や事業主によって違います。

給与が払われていない間の健康保険料は免除になるところもありますが、あらかじめ確認しましょう。



支払いが遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給には審査する時間がかかるので、申請から給付されるまでに時間がかかります。

手続き書類があいまいだと、さらに時間を要することがあります。

北秋田郡上小阿仁村にて経済的に厳しい状況にある時は別の対応策も検討しておくことが大切です。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間に支払われる手当です。

そのため職場復帰したら支払いは止められます。

しかしながら、短い就労時間での復帰等によって、給料が傷病手当金と比べて少ない場合には一部は支払いが継続する場合もあります。



受給している間に退職した場合も受給できるかもしれません

例として、退職した日の前の日までに傷病手当金が支払われている、もしくは受け取る資格を満たすときは退職後も最長で1年6ヶ月の間支払われます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続きのやり方が変更される場合があります。



北秋田郡上小阿仁村でも傷病手当金というのは病気やケガにより仕事をできない時に生活費の支援を受けられる不可欠な仕組みですが、使用するためには申請のやり方やほかの手当てとの関係をきっちり確認しておくことが重要です。

先に必要書類を用意しておく事も大事です。

そうすることで、治療に専念できてストレスなく生活を送ることができます。