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樺戸郡新十津川町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



樺戸郡新十津川町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは、病気やケガにより仕事ができなくなった時に生活を維持するために支給される給付金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度となっていて、樺戸郡新十津川町でも主として会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をできない期間中でも生活費をサポートしてもらえる制度により、被保険者やその家族が療養に集中できるようにすることが目的になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したもののことです。

この金額は、樺戸郡新十津川町でも実際の給料に近い金額が基準となっているので、今の生活水準をある程度維持することが可能なように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件は？

傷病手当金を受け取るには樺戸郡新十津川町でも定められた条件を満たさなければなりません。

まず、病気やケガによって仕事を休む必要がある状況にあるということが条件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いている必要があります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含まれるので、営業日以外もカウントします。

支給を受けるには、給与の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ないときだけ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金を受給できる期間には制限があって、通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間は、受給を開始した日より合算で計算するため、間を置いて再度休業する場合も合算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了となります。

樺戸郡新十津川町にて長期間の治療が必要になるときでも生活のサポートを得られます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは樺戸郡新十津川町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

手続きに必要な書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄の他に医者が記入する欄や事業主が記入する欄があります。

病院の診察を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を確認するために求められることがあります。

給与が支給されている場合に、その金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

手続き書類の用意には手間がかかるため、療養中の負担を少なくするために、起業の総務部と協力して進めていくことが大切です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

樺戸郡新十津川町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入している健康保険で、その内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないので自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えて一般の保険も選択肢に入れることが大切になります。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは仕事ができない期間にもらえる手当になります。

そのため、仕事復帰したときには支払いは止まります。

しかしながら、短時間の復帰などで給料が傷病手当金よりも少ない時には部分的に支払いされる場合があります。



受給している間社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給与をもらっていない時の保険料の負担はどうなのかは健康保険組合や事業主で異なってきます。

給与がない間の健康保険料は免除になる場合もあるのですが、先に確認しましょう。



支給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金には審査の時間がかかってくるので、提出から支給されるまでに時間を要します。

手続き書類が間違っていたりすると、さらにタイムラグが発生します。

樺戸郡新十津川町にて生活困窮の状態の場合は別の対応策も考えておくことが重要になります。



労災保険や障害年金を受け取っている方は注意が必要？

例えば、労災保険より休業補償給付が支給されている際は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を防ぐためのルールになります。

そのため、樺戸郡新十津川町でも、複数の手当を使用する時には要件を確認しておくことが推奨されます。



受給中に退職したときも受給できるかもしれません

例えば、退職の前日までに傷病手当金が支払われている、または支給される資格を持っているとき、退職した後も最長で1年6ヶ月間受給できます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請の方法が変わる場合があります。



樺戸郡新十津川町でも傷病手当金は病気やケガで働けなくなったときに生活の援助を受けられる不可欠な仕組みですが、使用するためには申請方法やほかの手当との関係をきっちり認識しておくことが重要です。

事前に必要書類を準備しておくことも大事です。

そうすることで、治療に集中できて安心して暮らせます。