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等々力の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



等々力で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は、病気やケガにより働けないときに生活をサポートするために受給できる支援金です。

傷病手当金は健康保険の一制度という位置づけで、等々力でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象です。

働けなくなった時でも生活費をもらえる制度により、被保険者やその家族が療養に専念できるようにすることが目指すところです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額になります。

この金額は、等々力でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準となっているため、現在の生活水準をキープできるように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金を受け取るためには等々力でもいくつかの条件を満たさなければなりません。

まず病気やケガで仕事をできない状況であるということが要件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが条件になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含むため、平日でなくてもカウントされます。

受給するには、給料が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合というのが要件になります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金が支給される期間には制限があり通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、最初に支給が開始された日から合算で計算するため、仕事復帰して再度休業に入った場合は合算で1年6ヶ月以上になると支給は終了です。

等々力にて長い期間の治療をする時であっても生活の援助をもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるには、申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは等々力でも本人が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

手続きに必要な書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄のほかに医師が記載する欄や事業主が記載する部分もあります。

医師の診療を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを精査するのに必要となるケースもあります。

給与が払われているときに、それらの金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

申請手続きの書類の準備は手間がかかるので、治療中の負担を少なくするためにも、会社の総務の方や家族を頼って行っていくことが重要になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

等々力でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入する保険で、その給付内容は違ってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないので、フリーランスや自営業者の方は病気やケガのために民間の保険も検討しておくことが大事になります。



職場復帰後の注意点

傷病手当金は働けない期間に支給される手当てになります。

つまり仕事復帰したときには支給は止められます。

ただし、短い就労時間での復帰等で、収入が傷病手当金より少ない場合には部分的に支給が継続されるケースもあります。



受給中に退職したときも受給できるかもしれません

例として、退職の前日までに傷病手当金を受け取っている、または支給される資格を満たす時、退職した後も最長で1年6ヶ月間受給できます。

退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、申請の仕方が変更されることがあります。



支払いが遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給は審査の時間が必要であり、申請から支給までにタイムラグがあります。

手続き書類が整っていないと、さらにタイムラグが発生します。

等々力にて経済的に厳しい状況にある時は他の対応も検討しておくことが大事です。



労災保険や障害年金をもらっている人は注意が必要？

例として、労災保険から休業補償給付が支給されているケースでは原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を認めない措置になります。

したがって、等々力でも、複数の手当を利用する際には条件を理解することが大事になります。



受給している間社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金が支払われている間の給与を受け取っていないときの保険料の支払いがどうなるかは健康保険組合や事業主により異なります。

給与をもらっていない間の健康保険料は免除する場合もあるのですが、前もってチェックしましょう。



等々力でも傷病手当金というのは病気やケガにより働けないときに生活費の支えを得られる欠かせない仕組みになりますが、使用するためには申請のやり方やほかの手当てとの関係性について詳しく理解しておくことが大切です。

あらかじめ必要な書類を揃えておくことも重要になります。

賢く使えば、治療に専念できて安心して生活を続けられます。