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市川真間の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



市川真間で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は病気やケガにより働けないときに生活を支えるためにもらえる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度として設けられており、市川真間でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者を対象としています。

働くことができなくなったときも生活費を支援してもらえる制度によって、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できることが趣旨です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったものを指します。

この金額は、市川真間でも給与額と同じくらいの金額が基準となっているため、現在の生活レベルを保てるように設計されています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金が支給されるには市川真間でもいくつかの条件をクリアしなくてはなりません。

最初に病気やケガによって働けない状態であることが要件になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが必要です。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むので、営業日以外もカウントされます。

支給を受けるには、給与が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額より少ない場合というのが条件になります。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金がもらえる期間には上限があって、最長1年6ヶ月間になります。

この期間は最初に支給がスタートした日より合算で計算するため、期間を置いて再度休業する場合も合算で1年6ヶ月を超えると支給は終了します。

市川真間にて長い期間の療養が必要になる時であっても生活費の支えをもらえます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るには申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請手続きは、市川真間でも被保険者自身が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

手続きの必要書類は下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄以外にも医師が記入する部分や事業主が記入する部分もあります。

病院の診察を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを確認するために必要になるケースもあります。

給与をもらっている場合に、金額によって傷病手当金が異なってくるためです。

手続き書類の作成には手間がかかるので、療養中の負担軽減ためにも、事業所の総務担当や家族を頼りながら進めることが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

市川真間でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している保険で、その制度の内容は異なります。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないため、自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えるために一般の保険も選択肢に入れることが重要です。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは休業している期間に受給できる手当てになります。

そのため、仕事に復帰した時は支給が停止されます。

ただし、短時間勤務などにより、収入が傷病手当金と比較して少ない場合は一部は支給が継続するケースもあります。



労災保険や障害年金を受給している方は注意が必要？

例えば、労災保険より休業補償給付を受け取っている際は原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を防止する決まりになります。

したがって、市川真間でも、重複する制度を使用する時には条件を理解しておくことが大切です。



支給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いは審査の時間がかかるので、手続きから給付されるまでにタイムラグが発生します。

提出書類があいまいだと、加えて時間を要することがあります。

市川真間にて生活困窮の状況のときはほかの対策も考えておくことが大切です。



受給中に退職したときも受給可能なことがあります

例えば、退職日の前日までに傷病手当金をもらっている、または受け取る資格がある場合は退職しても最長で1年6ヶ月の間受給できます。

退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きのやり方が変わってくる場合があります。



受給中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金を受給している間の給料を受け取っていない時についての保険料の支払いについては事業主や健康保険組合により違います。

給与が払われていない間の健康保険料については免除するケースもあるのですが、前もって確認が必要です。



市川真間でも傷病手当金は、病気やケガが原因で働けなくなったときに生活費の支えをえられる欠かせない制度になりますが、使用するためには手続きの仕方やほかの手当てとの関係性についてきっちり理解しておく必要があります。

事前に所定の書類を揃えておくことも大切です。

賢く利用すれば、療養に集中できてストレスなく暮らせます。