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千葉市稲毛区の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



千葉市稲毛区で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは病気やケガにより働くことができなくなったときに生活を維持するために受給できる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度で、千葉市稲毛区でも主に会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象となります。

働けなくなったときも生活費をサポートしてもらえる仕組みによって、被保険者やその家族が治療に集中できることが狙いです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは、入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、千葉市稲毛区でも給与の金額と同じくらいの金額が基準であるため、今の生活水準をキープできるように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金が支給されるためには千葉市稲毛区でも決められた条件をクリアしなくてはなりません。

まず、病気やケガで働けない状態にあることが要件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いている必要があります。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含まれるので、平日以外もカウントします。

支給されるには、給与をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金が支給される期間には制限があり、最長1年6ヶ月間です。

この期間は、受給を開始した日より合算で計算するため期間を置いて再び休業した場合も通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了になります。

千葉市稲毛区にて長期間の療養を行う場合でも経済的な支えをしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は千葉市稲毛区でも被保険者自身が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

手続きの必要書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄のみでなく、医者が証明する欄や事業主が記入する欄もあります。

医師の診察を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を精査するのに求められる場合があります。

給与が支払われている場合には、金額によって傷病手当金を調整するためです。

申請手続き書類の準備は労力がかかってくるため、負担を少なくするためにも、起業の総務部門を頼りながら進めていくことが大事になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

千葉市稲毛区でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入する健康保険であって、それらの仕組みの内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないため、フリーランスや自営業者の人は病気やケガのために民間の保険に加入しておくことが大切になります。



受給している間社会保険料も確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給料がない時の保険料の負担については健康保険組合や事業主で異なります。

給料がゼロの期間の健康保険料は免除される場合もありますが、予め確認しておきましょう。



受給している間に退職した場合も受給できるかもしれません

例として、退職の前の日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受給資格がある時は退職しても最長で1年6ヶ月の間支給されます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請の仕方が変更されることがあります。



受給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いには審査期間が必要であり、申請から支給までにタイムラグが発生します。

申請書類があいまいだと、さらにタイムラグが発生します。

千葉市稲毛区にて経済的に厳しい状況にあるときは別の対策も検討しておくことが大切になります。



障害年金や労災保険を受給している方は注意？

例として、労災保険より休業補償給付が支給されている場合は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を防止するためのルールになります。

したがって、千葉市稲毛区でも、重複する手当をつかう時には条件を理解することが重要です。



復職後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間にもらえる手当です。

つまり、仕事復帰したときには支給は止められます。

しかしながら、短い就労時間での復帰等の場合で給与が傷病手当金と比較して少ない時は一部は支払いが継続するケースがあります。



千葉市稲毛区でも傷病手当金は、病気やケガによって仕事をできないときに経済的なサポートをもらえる大切な制度になりますが、使用するためには申請の仕方やほかの手当てとの関係性についてきちんと確認しておくことが重要です。

前もって必要書類を揃えておくことも大事です。

そうすることで、治療に専念できて安心して暮らせます。