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陸前落合の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



陸前落合で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金とは病気やケガのために働けなくなった際に生活を維持するために受給できる支援金です。

傷病手当金は健康保険の一制度という位置づけで、陸前落合でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になっています。

働けなくなった期間中でも生活費をもらえる仕組みにより、被保険者とその家族がストレスなく療養に集中できるのが目的です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものです。

この金額は、陸前落合でも給与額に近い金額が基準になっているため、これまでの生活レベルをだいたい保てるように念頭に置かれています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金が支払われるためには、陸前落合でも決められた条件を満たす必要があります。

まずは、病気やケガで仕事をできない状況にあることが要件になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含まれるため、営業日でなくてもOKです。

支給を受けるには、給与が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ないときというのが要件になります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金を受給できる期間には制限があり、基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、最初に受給を開始した日からの合算で計算されるので仕事復帰して再度休業する場合は通算で1年6ヶ月を超えると支給は終了します。

陸前落合にて長い期間の療養をする場合でも経済的な支えを受けられます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるためには申請手続きをします。

傷病手当金の申請は、陸前落合でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

手続きの必要書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄の他に医者が記入する部分や事業主が記入する部分もあります。

医者の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを確認するために必要な時があります。

給与が払われているときには、その金額によって傷病手当金が調整されるためです。

申請手続きの書類の提出は手間がかかるので、負担を少なくするためにも、総務担当や家族に依頼して行っていくことが大切になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

陸前落合でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入する健康保険であって、それらの制度の内容は異なります。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないため、自営業者やフリーランスの人は、病気やケガのために民間の保険も考慮することが重要です。



復職後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間に受給できる手当てです。

つまり、仕事に復帰したときには支払いが停止されます。

しかしながら、短い就労時間での復帰などにより、給与が傷病手当金と比べて少ないときは部分的に支給が継続する場合もあります。



受給期間中に退職しても受給可能な場合があります

例として、退職した日の前の日までに傷病手当金をもらっている、または受給資格があるとき、退職後も最長1年6ヶ月の間もらえます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続きの窓口が変更されることもあります。



労災保険や障害年金を受け取っている方は注意

たとえば、労災保険より休業補償給付が支給されているときは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を避けるルールになります。

そのため、陸前落合でも、重なる制度をつかう際には要件を把握することが大事です。



支給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の受給には審査する時間が必要であり、提出から支給までにタイムラグが発生します。

申請書類があいまいだと、さらに時間がかかることがあります。

陸前落合にて生活困窮の状況のときは別の対応策も選択肢に入れておくことが大切になります。



受給中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給与が支払われていないときの保険料の負担はどうなのかは健康保険組合や事業主により様々です。

給料がない間の健康保険料については免除されるところもありますが、前もって確認しておきましょう。



陸前落合でも傷病手当金というのは、病気やケガで働くことができなくなった時に生活の援助を得られる不可欠な仕組みですが、利用するには申請のやり方や他の手当てとの関係性について正しく把握しておくようにしましょう。

予め所定の書類を準備しておくことも重要になります。

そうすることで、治療に集中できて安心して暮らせます。