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足柄上郡山北町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



足柄上郡山北町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は、病気やケガによって仕事をできない際に生活をサポートするためにもらえる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度という位置づけで、足柄上郡山北町でも主として会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者を対象としています。

働けないときでも生活費を受給できる仕組みにより、被保険者とその家族が療養に専念できるようにするのが目指すところです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、足柄上郡山北町でも給与額とあまり変わらない金額が基準であるため、今の生活レベルをほぼ保つことが可能なように設計されています。



傷病手当金がもらえる条件とは

傷病手当金を受け取るには、足柄上郡山北町でも条件を満たさなければなりません。

最初に、病気やケガによって仕事を休む必要がある状況にあることが条件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含まれるため、営業日でなくてもカウントされます。

さらに、給料をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額よりも少ない場合というのが条件になります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には上限があって基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は最初に受給がスタートした日から通算で計算するので、一時的に仕事復帰してもう一度休業に入った場合も通算で1年6ヶ月より長くなると終了します。

足柄上郡山北町にて長期間の治療を行う場合であっても生活の支えをえられるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるためには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は、足柄上郡山北町でも被保険者自身が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

手続きの必要書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分だけでなく、医師が記載する欄や事業主が記入する部分もあります。

医師の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを調査するのに求められる時があります。

給料が支給されている場合には、それらの金額によって傷病手当金が調整されるためです。

申請手続き書類の準備は労力がかかるため、負担軽減ためにも、起業の総務担当と連携して進めることが重要になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

足柄上郡山北町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入している健康保険で、それらの仕組みの内容は異なってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないので自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えるために一般の保険に加入しておくことが大事です。



受給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いは審査期間が必要であり、申請から給付までに時間を要することがあります。

手続き書類が正しくないと、上乗せしてタイムラグが発生してきます。

足柄上郡山北町にて生活困窮の状態にある時は別の対応策も考えておくことが重要です。



復職した後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間にもらえるものになります。

つまり職場復帰したら支給は止められます。

しかしながら、短い就労時間での復帰などの場合で、給与が傷病手当金よりも少ない場合は部分的に支給が継続する場合があります。



労災保険や障害年金を受給している人は注意が必要？

たとえば、労災保険により休業補償給付をもらっている時は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を認めない措置です。

そのため、足柄上郡山北町でも、重複する制度をつかう時には要件を確認しておくことが大事です。



受給中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給与がゼロのときの保険料の支払いはどうなのかは事業主や健康保険組合により違います。

給料がゼロの期間の健康保険料については免除するところもありますが、前もってチェックしておきましょう。



受給中に退職しても受給できる可能性があります

例として、退職日の前の日までに傷病手当金をもらっている、もしくは受給の資格があるとき、退職した後も最長で1年6ヶ月の間支払われます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請のやり方が変更されることがあります。



足柄上郡山北町でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で仕事をできないときに生活費の支援を得られる大切な制度ですが、使用するには申請の仕方やほかの手当との関係性について正しく把握しておきましょう。

事前に必要な書類を準備しておくことも大事になります。

うまく使えば、治療に集中できてストレスなく生活できます。