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北諸県郡三股町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



北諸県郡三股町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は、病気やケガにて仕事をすることができなくなった時に生活を維持するために受給できる支援金です。

傷病手当金は健康保険サポート制度として設けられており、北諸県郡三股町でも主として会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者を対象としています。

仕事をすることができなくなったときも生活費をサポートしてもらえる制度により、被保険者とその家族が療養に集中できるようにしていくことが目指すところです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、北諸県郡三股町でも給与の金額と同じくらいの金額が基準となるので、これまでの生活レベルをだいたい保持できるように決められています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金が支給されるには、北諸県郡三股町でも決められた条件をクリアする必要があります。

まずは、病気やケガによって仕事を休む必要がある状態にあるということが要件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続している必要があります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含めるため、勤務日でなくてもOKです。

受給するには、給与が支払われていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ない場合に限定されます。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金がもらえる期間には上限があって、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初めて支給が始まった日から通算で計算されるため、期間を置いて再び休業する場合は合算で1年6ヶ月を超えると終了になります。

北諸県郡三股町にて長期間の治療が必要な時であっても生活費の支えをえられるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるには申請手続きが不可欠です。

この手続きは、北諸県郡三股町でも本人が必要書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きに必要な書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入部分の他に医師が記入する部分や事業主が記載する欄があります。

病院の診察を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を調べるために求められることがあります。

給与が支給されている時には、金額により傷病手当金が変動するためです。

申請の書類の準備は手間がかかってくるため、治療中の負担軽減ためにも、総務担当と協力して行っていくことが大事になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

北諸県郡三股町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入している保険であり、それらの仕組みの内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないのでフリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えるために一般の保険に加入しておくことが重要になります。



受給中に退職した場合も受給可能な場合があります

例として、退職した日の前日までに傷病手当金をもらっている、もしくは受給の資格を持っている場合は退職してからも最長1年6ヶ月の間受給できます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請方法が変わってくる場合もあります。



労災保険や障害年金を受給している人は注意が必要？

例えば、労災保険により休業補償給付を受給している際は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を防ぐための取り決めです。

そういうわけで、北諸県郡三股町でも、重なる制度を使用するときには要件を把握することが大事です。



復職後の注意点

傷病手当金は休んでいる期間にもらえる手当になります。

つまり仕事復帰したときには支給は止まります。

しかし、短時間勤務等により給料が傷病手当金より少ないときは部分的に支給されるケースもあります。



受給している間社会保険料も確認しましょう

傷病手当金をもらっている間の給料をもらっていないときについての保険料の請求はどうなのかは事業主や健康保険組合で異なります。

給料をもらっていない期間の健康保険料は免除されるケースもありますが、事前にチェックが必要です。



支払いが遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いは審査する時間がかかってくるため、申請から受給までに時間がかかることがあります。

申請書類が間違っていたりすると、加えて時間を要することがあります。

北諸県郡三股町にて経済的に困難な状況の時は別の対応策も選択肢に入れておくことが大事になります。



北諸県郡三股町でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で仕事ができなくなったときに経済的な援助を得られる欠かせない制度になりますが、使用するためには申請方法やほかの手当てとの関係をきっちり理解しておく必要があります。

あらかじめ必要書類を用意しておくことも大切です。

うまく利用すれば、治療に専念できてストレスなく暮らせます。