PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


東白川郡鮫川村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



東白川郡鮫川村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは病気やケガのために仕事をできないときに生活を支えるためにもらえる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度で、東白川郡鮫川村でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象となります。

仕事をすることができなくなった時も生活費を確保できる制度により、被保険者やその家族がストレスなく療養に集中できるようにしていくのが目的になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、東白川郡鮫川村でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準となっているので、現在の生活水準をある程度維持することが可能なように配慮されています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金を受給するには東白川郡鮫川村でも条件があります。

第一に、病気やケガによって仕事を休む必要がある状況にあるということが要件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含まれるため、平日以外もカウントされます。

また、給料が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比較して少ない時というのが要件になります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金が支給される期間には制限があり、基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間は最初に受給がスタートした日からの通算で計算されるので、期間を置いて再び休業した場合は合算で1年6ヶ月より長くなると終了になります。

東白川郡鮫川村にて長い期間の療養が必要になる場合でも生活の援助を受けられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るためには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは、東白川郡鮫川村でも被保険者自身が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請に必要な書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分の他に医者が証明する部分や事業主が記載する部分もあります。

病院の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調査するのに必要になるケースもあります。

給与の支給がある場合、それらの金額により傷病手当金が異なってくるためです。

申請書類の準備は労力がかかるため、療養中の負担を減らすためにも、起業の総務担当や家族を頼りながら進めることが大切です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

東白川郡鮫川村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入している保険で、その給付内容は違います。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないため自営業者やフリーランスの方は、病気やケガに備えるために一般の保険も検討しておくことが大切です。



障害年金や労災保険を受給している方は注意が必要？

例として、労災保険によって休業補償給付を受け取っている時は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を認めないためのルールです。

そういうわけで、東白川郡鮫川村でも、重複する制度を使う時には要件を考慮することが重要になります。



支給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の受給には審査の時間がかかるため、手続きから支給されるまでにタイムラグが発生してきます。

提出書類が間違っていたりすると、上乗せしてタイムラグが発生してきます。

東白川郡鮫川村にて生活困窮の状況にあるときは別の対応も用意しておくことが重要になります。



受給中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている間の給料が払われていないときについての保険料の請求はどうなのかは事業主や健康保険組合により様々です。

給料が支払われていない間の健康保険料は免除する場合もあるのですが、予め確認が必要です。



受給している間に退職したときも受給可能な場合があります

たとえば、退職した日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、または受け取る資格がある場合、退職しても最長で1年6ヶ月間受け取れます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続き方法が変わる場合もあります。



復職後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に支払われるものです。

そのため職場復帰した時は支払いは止められます。

しかしながら、短い就労時間での復帰等により、給与が傷病手当金よりも少ない時には部分的に支払いが継続されるケースもあります。



東白川郡鮫川村でも傷病手当金というのは病気やケガにより仕事をすることができなくなった際に生活費のサポートをもらえる欠かせない制度ですが、利用するには申請の仕方や他の手当との関係性について正しく確認しておきましょう。

あらかじめ所定の書類を整えておく事も大事です。

そうすることで、療養に専念できてストレスなく生活できます。