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速見郡日出町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



速見郡日出町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は、病気やケガで仕事をできないときに生活を支援するために受給できる給付金です。

傷病手当金は健康保険の支援策であり、速見郡日出町でも主として会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象です。

仕事をできない期間中でも生活費を支援してもらえる仕組みによって、被保険者とその家族がストレスなく療養に集中できることが狙いです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、速見郡日出町でも実際の給与額とあまり変わらない金額が基準であるので、今までの生活水準をほぼ保つことが可能なように設定されています。



傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金を受け取るためには速見郡日出町でも決められた条件があります。

最初に病気やケガによって仕事ができない状態にあることが条件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが条件になります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含むので、勤務日でなくてもカウントされます。

さらに、給与が支払われていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比較して少ない時というのが要件になります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金が支給される期間には制限があり、最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初めて受給を開始した日からの合算で計算されるので、間を置いてもう一度休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了です。

速見郡日出町にて長期間の治療をする時であっても生活費の支援をもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るには、申請手続きをします。

この手続きは、速見郡日出町でも被保険者自身が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

手続きの必要書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄のほか、医師が証明する部分や事業主が記入する欄もあります。

医師の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を調べるのに必要になることがあります。

給料の支給がある場合、それらの金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

手続き書類の作成は労力がかかるため、治療中の負担を軽くするためにも、事業所の総務担当を頼って進めていくことが重要になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

速見郡日出町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入する健康保険であって、それらの内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないので、フリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えるために民間の保険も検討することが重要になります。



受給中に退職した場合も受給可能な場合があります

例えば、退職の前日までに傷病手当金をもらっている、若しくは受給資格を持っている時は退職後も最長1年6ヶ月の間もらえます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請方法が変わってくる場合もあります。



受給期間中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金を受給している期間の給与が払われていないときについての保険料の支払いがどうなるかは健康保険組合や事業主で様々になります。

給与が払われていない間の健康保険料は免除する場合もありますが、事前に確認しましょう。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは休業している期間にもらえる手当てになります。

要するに、仕事に復帰したときには支払いは止められます。

ただし、短い労働時間での復帰等で、収入が傷病手当金と比較して少ない場合は一部は支給が継続される場合もあります。



障害年金や労災保険を受け取っている方は注意が必要

たとえば、労災保険で休業補償給付を受給しているときは原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を避けるための取り決めになります。

よって、速見郡日出町でも、重なる制度をつかう際には要件を把握しておくことが大事になります。



受給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いには審査の時間が必要で、申請から支給までにタイムラグが発生してきます。

手続き書類があいまいだと、もっと時間を要することがあります。

速見郡日出町にて経済的に厳しい状況にあるときはほかの対策も準備しておくことが大切です。



速見郡日出町でも傷病手当金は、病気やケガが原因で仕事をできないときに経済的な支えとなる重要な仕組みになりますが、利用するためには申請の方法や他の手当との関係性をきっちり確認しておきましょう。

予め所定の書類を整えておく事も大切になります。

うまく使えば、治療に専念できて安心して生活を続けられます。