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雨竜郡幌加内町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



雨竜郡幌加内町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは、病気やケガにて働けないときに生活を支援するためにもらえる手当てです。

傷病手当金は健康保険の一つの制度で、雨竜郡幌加内町でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象となります。

仕事をすることができなくなった期間中でも生活費を受給できる仕組みによって、被保険者とその家族が安心して治療に集中できるようにするのが目指すところです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額とは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、雨竜郡幌加内町でも給与の金額に近い金額が基準となるので、今の生活レベルをほぼ維持することが可能なように配慮されています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金をもらうためには、雨竜郡幌加内町でも条件をクリアしなくてはなりません。

まずは、病気やケガで仕事をできない状況であるということが前提です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いている必要があります。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含まれるので、営業日以外もカウントできます。

受給するには、給料の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額より少ない場合に限定されます。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金が支給される期間には上限があり基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初めて支給が開始された日から合算で計算されるため、仕事に戻ってからもう一度休業した場合は合算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了します。

雨竜郡幌加内町にて一定期間の治療をする場合であっても生活費の支えを得られるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請は雨竜郡幌加内町でも本人が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請手続きに必要な書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分のみでなく、医師が証明する欄や事業主が記載する欄もあります。

医師の診療を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を見るために要求されるケースもあります。

給料が支払われているときに、その金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。

申請手続き書類の用意は手間がかかってくるので、負担を減らすためにも、起業の総務部門や家族と連携して進めることが大事です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

雨竜郡幌加内町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入している保険であって、その制度の内容は別のものになります。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないため、フリーランスや自営業者は病気やケガに備えて民間の保険に加入しておくことが大切です。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は仕事ができない期間にもらえるものになります。

そのため、職場復帰したときにはもらえなくなります。

しかしながら、短い労働時間での復帰等によって給料が傷病手当金より少ないときは部分的に支給してくれるケースがあります。



受給期間中に退職した場合も受給可能なことがあります

例えば、退職した日の前の日までに傷病手当金をもらっている、若しくは支給される資格を満たしている場合は退職してからも最長1年6ヶ月の間支払われます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続きの方法が変わることがあります。



支払いが遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の受給は審査する時間が必要であり、提出から支給されるまでにタイムラグが発生します。

提出書類に不備があると、上乗せしてタイムラグがあります。

雨竜郡幌加内町にて生活費に余裕がない場合は別の対策も選択肢に入れておくことが大切です。



受給中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給料をもらっていないときの保険料の請求がどうなるかは健康保険組合や事業主により違います。

給料をもらっていない間の健康保険料については免除する場合もありますが、事前にチェックが必要です。



労災保険や障害年金を受け取っている方は注意？

たとえば、労災保険より休業補償給付を受給している時は原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を避けるためのルールになります。

そういうわけで、雨竜郡幌加内町でも、異なる制度を利用する際には条件を理解することが推奨されます。



雨竜郡幌加内町でも傷病手当金は病気やケガにより働くことができなくなった際に生活の支えをえられる大事な制度になりますが、利用するためには手続きの方法やほかの手当てとの関係をきちんと確認しておきましょう。

事前に必要な書類を用意しておく事も大事です。

賢く使えば、治療に専念できて安心して生活できます。