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米子市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は
傷病手当金は病気やケガのために仕事ができなくなった時に生活を支えるためにもらえる手当てになります。
傷病手当金は健康保険サポート制度で、米子市でも主に会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象になります。
仕事ができなくなったときも生活費をもらえる制度によって、被保険者とその家族が安心して療養に集中できるようにすることが目指すところです。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。
標準報酬日額というのは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったものです。
この金額は、米子市でも給料とあまり変わらない金額が基準であるため、今の生活水準をキープできるように設計されています。
傷病手当金が支給される条件
傷病手当金を受給するためには米子市でも定められた条件があります。
まずは病気やケガによって仕事を休まなければならない状況にあることが要件になります。
さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続している必要があります。
3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むので、勤務日以外もカウントされます。
支給されるには、給与をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合だけ対象となります。
傷病手当金を受給できる期間は
傷病手当金を受給できる期間には上限があって、通常は最長1年6ヶ月間です。
この期間というのは、初回に受給が始まった日からの通算で計算するので、間を空けて再度休業した場合は、通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了になります。
米子市にて長い期間の治療を行う場合でも経済的な援助を受けられます。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金を受給するには、申請手続きが不可欠です。
傷病手当金の申請手続きは、米子市でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。
申請の必要書類は下のものになります。
傷病手当金支給申請書
この書類には、自分の記入欄以外に医師が記載する欄や事業主が記載する欄があります。
医者の診察を受けていることが要件となります。
給与明細や賃金台帳
給料の支払いを確認するのに必要となるケースもあります。
給与が支給されているとき、金額に応じて傷病手当金が変動するためです。
手続きの書類の用意には手間がかかるので、療養中の負担を軽減するために、起業の総務担当や家族を頼って進めていくことが大切です。
傷病手当金をもらう際の注意点
国民健康保険でももらえる?
米子市でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。
国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入する保険で、その内容は異なります。
国民健康保険については傷病手当金の制度がないので自営業者やフリーランスは、病気やケガに備えて民間の保険も検討することが大切です。
受給している間社会保険料も注意しましょう
傷病手当金が支払われている期間中の給与がゼロのときの保険料の請求は健康保険組合や事業主により様々です。
給料がゼロの間の健康保険料は免除になる場合もあるのですが、事前にチェックしましょう。
受給が遅くなる可能性があるため注意
傷病手当金は審査の時間がかかるので、手続きから給付までにタイムラグが発生してきます。
手続き書類に不備があると、さらに時間がかかります。
米子市にて生活困窮の状況にあるときは別の対応も選択肢に入れておくことが重要です。
障害年金や労災保険をもらっている方は注意が必要
例えば、労災保険で休業補償給付を受けている場合は原則として傷病手当金は受給できないです。
これは二重給付を避けるための取り決めになります。
そのため、米子市でも、重複する制度をつかう時には要件を確認することが大切になります。
復職した後の注意
傷病手当金は休業している期間に支払われる手当てになります。
つまり職場復帰したときには支給は止められます。
しかしながら、短時間の勤務などで、給料が傷病手当金よりも少ない場合は一部は支払いが継続される場合があります。
受給期間中に退職したときも受給可能な場合があります
例えば、退職の前日までに傷病手当金が支給されている、もしくは受け取る資格がある場合、退職した後も最長1年6ヶ月間受け取れます。
ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請のやり方が異なってくることがあります。
米子市でも傷病手当金というのは病気やケガにより働けなくなったときに生活費の支援をえられる不可欠な制度になりますが、使用するためには申請方法やほかの手当てとの関係について正しく把握しておく必要があります。
予め必要書類を準備しておく事も重要です。
うまく利用すれば、治療に専念できてストレスなく暮らせます。
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