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双葉郡川内村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



双葉郡川内村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金とは、病気やケガによって仕事ができなくなった時に生活を維持するために支給される手当です。

傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、双葉郡川内村でも主に会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象になっています。

仕事ができなくなった時でも生活費が支給される仕組みにより、被保険者とその家族が療養に集中できるようにしていくのが狙いです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額とは、加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額を指します。

この金額は、双葉郡川内村でも給与の金額に近い金額が基準になっているので、今の生活水準を保てるように決められています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金をもらうには、双葉郡川内村でもいくつかの条件を満たす必要があります。

まずは病気やケガによって働けない状況にあることが条件です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが条件になります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含めるので、営業日でなくてもカウントされます。

受給するには、給料が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ない時というのが要件になります。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金が支給される期間には上限があって基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初めて受給を開始した日からの合算で計算するため、期間を置いて再度休業した場合は、通算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了します。

双葉郡川内村にて一定期間の治療を要するときであっても経済的なサポートを受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは、双葉郡川内村でも本人が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請に必要な書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄のほか、医者が記載する欄や事業主が記載する欄があります。

病院の診察を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を調べるのに要求される場合があります。

給料の支給がある場合に、その金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。

申請の書類の準備には手間がかかるので、療養中の負担を少なくするためにも、起業の総務担当を頼って進めていくことが大切です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

双葉郡川内村でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、それらの仕組みの内容は違います。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないのでフリーランスや自営業者は、病気やケガに備えて民間の保険も選択肢に入れることが重要になります。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金をもらっている間の給料が払われていないときについての保険料の負担は事業主や健康保険組合により異なります。

給料が払われていない期間の健康保険料については免除するところもありますが、前もってチェックしましょう。



受給期間中に退職したときも受給できるかもしれません

例えば、退職した日の前日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受け取る資格を満たすときは退職した後も最長1年6ヶ月間もらえます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の仕方が変わることがあります。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意？

例えば、労災保険より休業補償給付を受給しているケースでは原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を防ぐための決めごとになります。

よって、双葉郡川内村でも、異なる制度を利用する時には要件を確認しておくことが大切になります。



受給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支給には審査の時間がかかってくるため、手続きから支給されるまでにタイムラグが発生してきます。

手続き書類が間違っていたりすると、もっと時間を要します。

双葉郡川内村にて経済的に困難な状況にあるときは他の対応も検討しておくことが大事です。



復職後の注意点

傷病手当金というのは仕事ができない期間に支払われる手当てです。

そのため仕事復帰した場合、支払いは止められます。

しかし、短時間の復帰等により、給与が傷病手当金と比較して少ない場合は一部は支払いされるケースもあります。



双葉郡川内村でも傷病手当金は、病気やケガが原因で働けない際に経済的な援助をえられる欠かせない仕組みになりますが、利用するには手続き方法や他の手当との関係をきっちり確認しておきましょう。

先に必要書類を用意しておくことも大事になります。

そうすることで、治療に専念できて安心して生活できます。