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福岡市南区の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



福岡市南区で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは、病気やケガで仕事ができなくなった際に生活を維持するために受給できる手当てです。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つで、福岡市南区でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者を対象としています。

働くことができなくなった時も生活費をサポートしてもらえる仕組みを作ることで、被保険者とその家族が治療に専念できるようにするのが目的になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものです。

この金額は、福岡市南区でも給与の金額に近い金額が基準になっているので、現在の生活水準をほぼ保つことが可能なように配慮されています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金をもらうには福岡市南区でも条件をクリアしなくてはなりません。

まず病気やケガで仕事を休む必要がある状態であるということが条件です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるので、勤務日以外もカウントできます。

支給されるには、給与が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比較して少ないときのみ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には上限があって、基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初めて支給が始まった日からの合算で計算するため仕事復帰して再度休業した場合は合算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了になります。

福岡市南区にて長い期間の療養をする場合でも生活のサポートをしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るためには申請手続きをします。

傷病手当金の手続きは、福岡市南区でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

申請手続きに必要な書類は下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入部分以外にも医師が記載する欄や事業主が記入する部分があります。

医者の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを確認するのに求められることがあります。

給与が支払われている場合に、その金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続きの書類の用意は手間がかかるため、治療中の負担軽減ためにも、総務部門や家族と連携して進めることが大切になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

福岡市南区でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険で、それらの内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないので、フリーランスや自営業者の方は病気やケガのために一般の保険も検討しておくことが大切です。



受給中に退職した時も受給できるかもしれません

たとえば、退職する日の前日までに傷病手当金が支払われている、または受け取る資格を持っている場合は退職後も最長1年6ヶ月間支払われます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請方法が変更されることもあります。



受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金をもらっている期間の給与がないときの保険料の請求は事業主や健康保険組合によって様々です。

給料を受け取っていない間の健康保険料については免除する場合もありますが、前もってチェックが必要です。



受給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金は審査の時間が必要であり、手続きから支給されるまでに時間を要することがあります。

手続き書類に不備があると、もっと時間を要することがあります。

福岡市南区にて経済的に厳しいときは別の対策も準備しておくことが大事になります。



労災保険や障害年金をもらっている人は注意？

例えば、労災保険より休業補償給付を受けている時は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を認めない措置になります。

そういうわけで、福岡市南区でも、複数の制度を使用する時には条件を把握することが大事になります。



復職後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に支払われる手当です。

そのため、職場復帰したら支給は止められます。

しかしながら、短時間の勤務などによって給与が傷病手当金と比較して少ない時には部分的に支給してもらえるケースがあります。



福岡市南区でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で仕事ができなくなった際に生活費のサポートとなる重要な仕組みですが、使用するには申請方法やほかの手当との関係性をきちんと把握しておきましょう。

予め必要書類を用意しておくことも大切になります。

うまく利用すれば、治療に専念できて安心して生活を送ることができます。