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岩船郡荒川町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は
傷病手当金というのは病気やケガにて仕事をすることができなくなった際に生活をサポートするためにもらえる手当です。
傷病手当金は健康保険サポート制度であり、岩船郡荒川町でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になります。
仕事をすることができなくなった時も生活費を確保できる制度により、被保険者とその家族が安心して療養に専念できるようにするのが目指すところです。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。
この標準報酬日額というのは加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったもののことです。
この金額は、岩船郡荒川町でも給料と同じくらいの金額が基準になっているため、今の生活レベルをある程度キープできるように設定されています。
傷病手当金が受給できる条件は
傷病手当金が支給されるためには岩船郡荒川町でも条件があります。
まず、病気やケガによって仕事をできない状態にあることが要件です。
加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続している必要があります。
3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含めるため、営業日以外もカウントします。
受給するには、給与が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ない時に限定されます。
傷病手当金を受給できる期間は
傷病手当金を受給できる期間には上限があって、基本的には最長1年6ヶ月間になります。
この期間というのは初回に受給が始まった日から通算で計算されるため、間を空けて再び休業に入った場合も通算で1年6ヶ月を過ぎると終了します。
岩船郡荒川町にて長期間の治療をする時であっても生活費のサポートを得られます。
傷病手当金の申請手続きについて
傷病手当金をもらうためには、申請手続きが必要です。
傷病手当金の申請手続きは、岩船郡荒川町でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。
申請手続きの必要書類は以下のとおりです。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分以外にも医者が証明する部分や事業主が記載する部分もあります。
病院の診察を受けていることが要件です。
給与明細や賃金台帳
給与の支払いを精査するために要求される時があります。
給料が支払われている場合には、それらの金額によって傷病手当金を調整するためです。
手続きの書類の用意は手間がかかってくるので、療養中の負担軽減ためにも、総務部と協力して進めることが大切です。
傷病手当金をもらう際の注意点
国民健康保険でももらえる?
岩船郡荒川町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。
国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入する健康保険で、その内容は異なります。
国民健康保険には傷病手当金の制度がないのでフリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えるために民間の保険も選択肢に入れることが大事になります。
職場復帰した後の注意点
傷病手当金というのは働けない期間にもらえるものになります。
つまり、復職した時は支払いは止まります。
しかしながら、短い就労時間での復帰などにより給料が傷病手当金と比べて少ない時は部分的に支給してもらえる場合もあります。
受給中に退職した場合も受給可能な場合があります
たとえば、退職した日の前の日までに傷病手当金をもらっている、若しくは支給される資格を満たしているとき、退職しても最長1年6ヶ月間支給されます。
退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続きのやり方が変わってくる場合があります。
受給が遅くなる可能性があるので注意
傷病手当金の支払いは審査の時間が必要であり、手続きから受給までに時間を要することがあります。
手続き書類が間違っていたりすると、上乗せして時間がかかることがあります。
岩船郡荒川町にて生活困窮の状況のときは別の対応策も検討しておくことが重要です。
労災保険や障害年金を受け取っている人は注意?
たとえば、労災保険で休業補償給付を受給している際は原則として傷病手当金は支給されません。
これは、二重給付を避ける取り決めになります。
よって、岩船郡荒川町でも、重複する制度を使うときには要件を把握しておくことが推奨されます。
受給中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう
傷病手当金を受給している期間中の給与が支払われていない時の保険料の支払いがどうなるかは健康保険組合や事業主によって異なります。
給料が払われていない期間の健康保険料は免除になる場合もありますが、先に確認しておきましょう。
岩船郡荒川町でも傷病手当金は、病気やケガで働けない際に生活費のサポートとなる欠かせない仕組みになりますが、使用するためには申請方法や他の手当との関係を正しく認識しておくことが重要です。
前もって必要な書類を準備しておく事も大事になります。
上手に使えば、療養に専念できてストレスなく生活を送れます。
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