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神埼郡吉野ヶ里町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



神埼郡吉野ヶ里町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は?

傷病手当金とは、病気やケガによって仕事をすることができなくなったときに生活を支えるために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度であり、神埼郡吉野ヶ里町でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象です。

仕事をすることができなくなった時も生活費をサポートしてもらえる制度を作ることで、被保険者やその家族が安心して療養に専念できるようにしていくことが目的です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、神埼郡吉野ヶ里町でも給与の金額と同じくらいの金額が基準になっているため、今までの生活水準をほぼ保てるように設定されています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金が支給されるには、神埼郡吉野ヶ里町でも決められた条件があります。

第一に、病気やケガによって仕事をできない状態にあるということが条件です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが条件になります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むため、平日でなくてもOKです。

さらに、給料が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時だけ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金がもらえる期間には制限があって基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初回に支給が始まった日から合算で計算されるため、一時的に仕事復帰してもう一度休業する場合は、通算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了です。

神埼郡吉野ヶ里町にて一定期間の治療が必要なときでも生活の支えをえられます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうためには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の手続きは神埼郡吉野ヶ里町でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

手続きに必要な書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄のほかに医者が証明する欄や事業主が記入する欄もあります。

医師の診察を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを見るために必要になる時があります。

給与が払われているときには、金額によって傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続き書類の作成には手間がかかるため、治療中の負担を減らすためにも、事業所の総務の方を頼りながら行っていくことが大事になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる?

神埼郡吉野ヶ里町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入する健康保険で、それらの給付内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスの方は病気やケガのために一般の保険も考慮することが推奨されます。



受給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いには審査の時間がかかってくるため、提出から給付されるまでに時間がかかることがあります。

申請書類に不備があると、加えて時間を要します。

神埼郡吉野ヶ里町にて経済的に困難な場合は別の対応策も準備しておくことが大切になります。



受給中に退職しても受給可能なことがあります

例えば、退職日の前の日までに傷病手当金をもらっている、または受給資格を持っている時、退職してからも最長1年6ヶ月の間受給できます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きの方法が変わってくる場合もあります。



受給中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金をもらっている期間の給料を受け取っていない時についての保険料の支払いが必要なのかは健康保険組合や事業主により様々です。

給料が払われていない間の健康保険料は免除するケースもありますが、前もってチェックが必要です。



労災保険や障害年金を受給している方は注意

例えば、労災保険によって休業補償給付が支給されているときは原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を避けるための決めごとになります。

よって、神埼郡吉野ヶ里町でも、重複する制度を利用する際には条件を理解することが大事です。



復職後の注意

傷病手当金は仕事ができない期間に支払われる手当てになります。

そのため、仕事復帰したときにはもらえなくなります。

しかし、短い就労時間での復帰などにより、給料が傷病手当金より少ないときは一部支払いが継続するケースもあります。



神埼郡吉野ヶ里町でも傷病手当金というのは病気やケガによって働けない際に生活費の支援となる欠かせない制度ですが、利用するためには手続きのやり方や他の手当てとの関係についてきちんと認識しておくことが大切です。

あらかじめ所定の書類を揃えておくことも大事になります。

うまく利用すれば、治療に専念できてストレスなく暮らせます。