PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


三軒茶屋の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



三軒茶屋で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は病気やケガにて仕事ができなくなった時に生活を支えるためにもらえる支援金です。

傷病手当金は健康保険の一制度となっていて、三軒茶屋でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をできないときでも生活費をもらえる仕組みによって、被保険者とその家族がストレスなく療養に集中できることが目指すところです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったものになります。

この金額は、三軒茶屋でも給料の金額とあまり変わらない金額が基準になっているため、今の生活レベルを保つことが可能なように考慮されています。



傷病手当金がもらえる条件とは

傷病手当金を受け取るには三軒茶屋でも決められた条件を満たさなければなりません。

第一に、病気やケガによって仕事ができない状況にあることが要件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが必要です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるので、勤務日以外もカウントされます。

支給されるには、給与が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ないときのみ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には規定があって、基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は初回に受給が始まった日から合算で計算されるため一時的に仕事復帰して再度休業に入った場合も、通算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了します。

三軒茶屋にて長期間の治療が必要なときでも生活費のサポートを得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請は三軒茶屋でも被保険者自身が必要書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

申請に必要な書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄以外に医師が記載する部分や事業主が記入する部分もあります。

病院の診察を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を見るために必要な時があります。

給料の支給がある時、その金額により傷病手当金が異なってくるためです。

手続きの書類の提出は手間がかかってくるので、療養中の負担を軽くするためにも、総務部や家族と協力して行うことが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

三軒茶屋でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険であり、その内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えるために一般の保険も考慮することが大事になります。



受給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の受給は審査期間がかかってくるので、提出から受給までに時間を要することがあります。

提出書類が整っていないと、加えて時間を要することがあります。

三軒茶屋にて経済的に厳しい状況にある時は他の対策も検討しておくことが大切になります。



受給中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金を受給している間の給与が払われていない時の保険料の支払いが必要なのかは事業主や健康保険組合により様々になります。

給与をもらっていない間の健康保険料については免除されるケースもあるのですが、前もって確認が必要です。



障害年金や労災保険が支給されている人は注意が必要

たとえば、労災保険によって休業補償給付が支給されている時は原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を認めないルールです。

そのため、三軒茶屋でも、重複する手当を使用する時には要件を確認しておくことが重要になります。



受給期間中に退職した場合も受給できるかもしれません

例えば、退職の前日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは受け取る資格があるとき、退職した後も最長で1年6ヶ月の間もらえます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、手続きのやり方が変わることがあります。



復職後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間にもらえるものになります。

要するに復職したら支払いは止まります。

しかしながら、短時間の勤務などにより、給与が傷病手当金よりも少ないときは一部支払いされるケースもあります。



三軒茶屋でも傷病手当金というのは、病気やケガで仕事ができなくなったときに生活のサポートを受けられる大事な仕組みですが、使用するためには手続きの仕方やほかの手当との関係性についてきちんと理解しておくことが大事です。

あらかじめ必要書類を用意しておくことも重要です。

うまく利用すれば、療養に専念できて安心して生活を送れます。