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南佐久郡南相木村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



南佐久郡南相木村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金とは病気やケガにて仕事をすることができなくなった時に生活を支えるために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、南佐久郡南相木村でも主として会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になります。

仕事をできない期間中も生活費をサポートしてもらえる制度により、被保険者やその家族が安心して療養に集中できるようにすることが狙いです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったもののことです。

この金額は、南佐久郡南相木村でも給料と同じくらいの金額が基準であるため、今の生活レベルをある程度維持できるように設計されています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金を受け取るためには南佐久郡南相木村でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

最初に病気やケガによって仕事を休まなければならない状況であるということが条件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが条件になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるため、営業日でなくてもOKです。

さらに、給与が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額より少ない場合に限定されます。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には制限があり基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初回に受給が始まった日から通算で計算するので、仕事に戻ってから再び休業した場合は、合算で1年6ヶ月を過ぎると終了します。

南佐久郡南相木村にて長い期間の治療を行うときであっても生活費のサポートを受けられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るには申請手続きをします。

傷病手当金の申請は、南佐久郡南相木村でも被保険者自身が必要書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請手続きの必要書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄のほか、医師が証明する欄や事業主が記載する欄があります。

医者の診察を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を確認するのに求められることがあります。

給与の支給があるとき、それらの金額により傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続き書類の提出には手間がかかるため、療養中の負担を軽減するために、事業所の総務部門や家族を頼って進めることが大切になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

南佐久郡南相木村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入している健康保険であって、その仕組みの内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないためフリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えて一般の保険も検討しておくことが重要です。



支給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の受給は審査期間が必要であり、手続きから給付までにタイムラグがあります。

手続き書類があいまいだと、もっと時間を要します。

南佐久郡南相木村にて生活困窮の状態のときは別の対応も準備しておくことが大事です。



受給している間社会保険料も注意しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給与を受け取っていないときの保険料の支払いはどうなのかは健康保険組合や事業主で異なってきます。

給与を受け取っていない期間の健康保険料は免除するところもあるのですが、あらかじめチェックしましょう。



受給している間に退職した時も受給できるかもしれません

たとえば、退職する日の前の日までに傷病手当金をもらっている、若しくは受給資格を持っている場合は退職してからも最長で1年6ヶ月間支給されます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、申請の窓口が変わってくる場合もあります。



労災保険や障害年金を受給している人は注意？

たとえば、労災保険より休業補償給付を受給している場合は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を防ぐ決まりになります。

したがって、南佐久郡南相木村でも、異なる手当を使用するときには条件を考慮することが大事になります。



復職した後の注意

傷病手当金というのは休業している期間に受給できる手当です。

要するに、復職したときには支給が停止されます。

ただし、短時間の勤務等の場合で収入が傷病手当金と比べて少ないときには一部支払いしてもらえる場合があります。



南佐久郡南相木村でも傷病手当金は、病気やケガによって仕事ができなくなった際に経済的なサポートとなる重要な仕組みになりますが、使用するためには申請の仕方やほかの手当との関係について正しく認識しておくことが大切です。

予め必要書類を揃えておく事も大切になります。

うまく利用すれば、治療に集中できて安心して生活できます。