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上川郡東神楽町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




上川郡東神楽町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは、病気やケガのために仕事ができなくなった時に生活をサポートするために受給できる手当てです。

傷病手当金は健康保険サポート制度で、上川郡東神楽町でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になります。

仕事ができなくなった期間中も生活費を受給できる制度により、被保険者とその家族が治療に集中できるのが目的です。




傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額を指します。

この金額は、上川郡東神楽町でも実際の給与の金額に近い金額が基準となっているので、現在の生活レベルをある程度保持できるように決められています。




傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金を受け取るには、上川郡東神楽町でもいくつかの条件を満たす必要があります。

まずは、病気やケガによって仕事を休まなければならない状態であることが条件です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件です。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含めるので、勤務日以外もカウントされます。

支給されるには、給与をもらっていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合に限定されます。




傷病手当金が支給される期間

傷病手当金が支給される期間には上限があって基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は、受給が始まった日からの通算で計算されるので、間を空けて再度休業した場合は、通算で1年6ヶ月を超えると終了になります。

上川郡東神楽町にて長期間の療養が必要になるときでも経済的な支えをえられる制度になっています。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうためには申請手続きを行います。

この手続きは上川郡東神楽町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請に必要な書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分だけでなく、医者が記入する部分や事業主が記載する部分もあります。

病院の診療を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を調査するのに要求されることがあります。

給料が払われている時、その金額により傷病手当金が変動するためです。

手続きの書類の提出には手間がかかるので、療養中の負担を軽くするためにも、総務部や家族と連携して進めていくことが重要です。




傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

上川郡東神楽町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入している保険であって、それらの内容は違います。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスは病気やケガに備えるために民間の保険も考慮することが重要になります。




受給している間社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給料が払われていないときの保険料の負担が必要なのかは健康保険組合や事業主によって様々になります。

給料がない期間の健康保険料は免除になる場合もあるのですが、前もってチェックが必要です。




復職した後の注意点

傷病手当金は休業している期間に支給されるものです。

そのため、仕事に復帰した場合、もらえなくなります。

しかしながら、短時間勤務等で収入が傷病手当金と比較して少ないときには一部支給してくれるケースがあります。




受給期間中に退職しても受給できるかもしれません

例えば、退職の前日までに傷病手当金が支払われている、または受給の資格を持っているとき、退職しても最長で1年6ヶ月の間もらえます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請方法が変わってくることがあります。




労災保険や障害年金を受給している人は注意が必要？

たとえば、労災保険から休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を避ける決まりになります。

よって、上川郡東神楽町でも、重なる制度を使うときには要件を考慮しておくことが推奨されます。




支給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支給は審査期間がかかるので、提出から支給までに時間を要します。

申請書類があいまいだと、加えて時間がかかります。

上川郡東神楽町にて経済的に困難な場合はほかの対応策も用意しておくことが大事になります。




上川郡東神楽町でも傷病手当金は病気やケガで仕事をすることができなくなったときに経済的な援助をもらえる大切な制度になりますが、使用するには申請の仕方やほかの手当てとの関係について正しく理解しておくことが重要です。

予め必要な書類を揃えておく事も重要になります。

上手に利用すれば、治療に専念できて安心して暮らせます。