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東伯郡三朝町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



東伯郡三朝町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは病気やケガにて働けないときに生活を支えるためにもらえる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策として設けられており、東伯郡三朝町でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者を対象としています。

仕事ができなくなったときでも生活費を支援してもらえる制度により、被保険者やその家族が安心して療養に集中できるようにしていくことが趣旨です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは、入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、東伯郡三朝町でも給与の金額に近い金額が基準となっているので、これまでの生活水準をある程度維持できるように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金が支給されるには東伯郡三朝町でもいくつかの条件をクリアしなくてはなりません。

第一に、病気やケガによって仕事ができない状況であることが要件です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要です。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むので、営業日でなくてもOKです。

受給するには、給与が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ないときというのが条件になります。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金を受給できる期間には制限があって基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは受給がスタートした日より通算で計算されるので、一時的に仕事復帰して再び休業した場合は、合算で1年6ヶ月以上になると終了となります。

東伯郡三朝町にて長い期間の治療を要するときでも経済的な支えを得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうには申請手続きを行います。

この手続きは東伯郡三朝町でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

手続きの必要書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入部分だけでなく、医師が記入する欄や事業主が記載する欄もあります。

医師の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を見るために必要になるケースもあります。

給料をもらっている時、金額により傷病手当金が変わってくるためです。

手続きの書類の提出は手間がかかってくるので、負担を軽くするためにも、事業所の総務担当を頼って行うことが大事です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

東伯郡三朝町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している健康保険であって、その内容は別のものになります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えて民間の保険も検討しておくことが重要になります。



支給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金には審査する時間が必要であり、提出から給付されるまでに時間がかかります。

手続き書類が整っていないと、上乗せして時間がかかります。

東伯郡三朝町にて生活困窮の状況の場合は別の対策も選択肢に入れておくことが大切になります。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意が必要

例として、労災保険によって休業補償給付を受給している場合、原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を認めないための決めごとです。

したがって、東伯郡三朝町でも、重複する手当を使用するときには条件を理解することが重要になります。



受給中に退職したときも受給可能な場合があります

たとえば、退職する日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは支給される資格を満たす場合、退職してからも最長で1年6ヶ月間受給できます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請の仕方が変わってくることもあります。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは休業している期間に支払われる手当になります。

つまり復職したら支給は止まります。

しかしながら、短時間の復帰などの場合で、収入が傷病手当金よりも少ないときは一部支給されるケースがあります。



受給中の社会保険料も注意しましょう

傷病手当金を受給している期間中の給料が支払われていない時の保険料の負担が必要なのかは健康保険組合や事業主で様々です。

給料をもらっていない間の健康保険料については免除される場合もありますが、予め確認が必要です。



東伯郡三朝町でも傷病手当金というのは、病気やケガにより仕事ができなくなった時に生活費の支えを受けられる重要な仕組みですが、利用するためには申請の仕方や他の手当との関係についてきっちり理解しておく必要があります。

先に必要な書類を準備しておく事も大切です。

うまく利用すれば、療養に集中できて安心して生活を送ることができます。