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三島郡島本町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



三島郡島本町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは病気やケガのために働くことができなくなった時に生活を支援するために支給される手当です。

傷病手当金は健康保険の一制度となっていて、三島郡島本町でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象です。

働けない期間中でも生活費をもらえる制度により、被保険者やその家族が療養に集中できるようにしていくことが趣旨になります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、三島郡島本町でも実際の給料の金額とあまり変わらない金額が基準となるので、現在の生活水準をある程度維持できるように設計されています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金が支払われるには、三島郡島本町でも定められた条件を満たさなければなりません。

まず、病気やケガで仕事をできない状態であるということが条件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件になります。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含まれるので、平日以外もカウントできます。

受給するには、給与の支給を受けていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額より少ない時に限られます。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金が支給される期間には制限があり最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、支給が開始された日から通算で計算されるため仕事復帰して再度休業する場合は合算で1年6ヶ月より長くなると終了になります。

三島郡島本町にて一定期間の療養をする時であっても経済的な援助を得られるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには、申請手続きを行います。

この手続きは、三島郡島本町でも被保険者自身が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請の必要書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入部分の他に医師が記載する欄や事業主が記入する欄があります。

医者の診療を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを確認するために要求される場合があります。

給与をもらっている時には、その金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。

申請手続きの書類の提出には手間がかかるため、治療中の負担を減らすためにも、起業の総務担当に依頼して進めていくことが大事です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

三島郡島本町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入している保険であり、それらの仕組みの内容は違います。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないため、フリーランスや自営業者は、病気やケガに備えるために民間の保険も考慮することが重要です。



受給中に退職しても受給できる可能性があります

例えば、退職した日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは支給される資格を満たすとき、退職してからも最長1年6ヶ月の間受け取れます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請の仕方が変わってくることもあります。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給与がゼロの時についての保険料の負担は事業主や健康保険組合により様々になります。

給料がゼロの間の健康保険料については免除する場合もありますが、先にチェックが必要です。



支給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の受給は審査する時間がかかってくるため、提出から給付されるまでに時間がかかります。

申請書類が間違っていたりすると、上乗せしてタイムラグがあります。

三島郡島本町にて経済的に困難なときは他の対応策も考えておくことが大切になります。



復職後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間にもらえる手当になります。

要するに、職場復帰した時は支払いは止められます。

しかしながら、短時間勤務などの場合で収入が傷病手当金と比べて少ない時は一部支払いしてくれる場合があります。



労災保険や障害年金が支給されている人は注意が必要？

たとえば、労災保険により休業補償給付をもらっているケースでは原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防止するための決まりです。

したがって、三島郡島本町でも、いくつかの制度を使う際には要件を確認しておくことが大事です。



三島郡島本町でも傷病手当金は病気やケガにより仕事をできない時に経済的な支援を得られる不可欠な仕組みですが、利用するためには申請のやり方やほかの手当てとの関係をきっちり認識しておきましょう。

予め所定の書類を揃えておく事も重要です。

そうすることで、療養に専念できてストレスなく暮らせます。