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安芸郡馬路村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



安芸郡馬路村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは、病気やケガによって仕事ができなくなった際に生活をサポートするためにもらえる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度として設けられており、安芸郡馬路村でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象となります。

働くことができなくなった時も生活費が支給される制度によって、被保険者とその家族が療養に集中できることが目指すところです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、安芸郡馬路村でも実際の給料の金額と同じくらいの金額が基準であるので、今までの生活レベルを保持できるように配慮されています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金を受給するためには安芸郡馬路村でも定められた条件があります。

まず、病気やケガで仕事を休む必要がある状況であることが条件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要です。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含まれるので、営業日以外もカウントします。

受給するには、給与が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金を受給できる期間には規定があって最長1年6ヶ月間です。

この期間は最初に受給が始まった日からの合算で計算するので仕事に戻ってから再度休業した場合は通算で1年6ヶ月より長くなると終了します。

安芸郡馬路村にて長期間の療養をする場合であっても生活の援助をしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうためには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは、安芸郡馬路村でも本人が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

手続きの必要書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄だけでなく、医者が記入する部分や事業主が記載する部分があります。

医者の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調べるのに求められる場合があります。

給料が支給されている時には、金額により傷病手当金を調整するためです。

手続き書類の用意は手間がかかるので、治療中の負担を少なくするためにも、総務部を頼って行っていくことが推奨されます。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

安芸郡馬路村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入する保険で、それらの制度の内容は異なります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないので自営業者やフリーランスは、病気やケガのために民間の保険も検討することが重要です。



復職した後の注意

傷病手当金は休んでいる期間に支給される手当てです。

そのため、復職したら支払いが停止されます。

しかし、短い労働時間での復帰等で収入が傷病手当金と比べて少ない場合は部分的に支給してもらえる場合があります。



受給中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金が支払われている期間の給料を受け取っていない時についての保険料の負担が必要なのかは事業主や健康保険組合によって違います。

給与が支払われていない期間の健康保険料については免除するケースもあるのですが、先に確認しましょう。



障害年金や労災保険を受給している人は注意

例として、労災保険により休業補償給付を受給しているケースでは原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を認めない取り決めです。

したがって、安芸郡馬路村でも、複数の制度を使う際には要件を理解しておくことが重要です。



支払いが遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いには審査の時間が必要で、手続きから支給までにタイムラグが発生します。

手続き書類があいまいだと、加えて時間がかかることがあります。

安芸郡馬路村にて生活困窮の状況にある場合はほかの対応策も選択肢に入れておくことが大切になります。



受給期間中に退職したときも受給可能なことがあります

たとえば、退職した日の前日までに傷病手当金が支払われている、または受給の資格を持っている場合、退職してからも最長で1年6ヶ月の間受給できます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請方法が変更される場合があります。



安芸郡馬路村でも傷病手当金は病気やケガにより仕事ができなくなった際に生活費の支えとなる大事な仕組みになりますが、利用するためには申請方法や他の手当てとの関係性を詳しく把握しておくことが大切です。

前もって必要書類を揃えておくことも重要になります。

そうすることで、治療に専念できてストレスなく生活を続けられます。