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荒尾市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




荒尾市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは病気やケガにて働けないときに生活を支援するために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度として設けられており、荒尾市でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になっています。

働けなくなった時でも生活費が支給される制度によって、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるようにしていくことが狙いになります。




傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、荒尾市でも実際の給料の金額と同じくらいの金額が基準となっているため、今までの生活レベルをある程度保てるように配慮されています。




傷病手当金が支給される条件

傷病手当金をもらうには、荒尾市でも定められた条件をクリアする必要があります。

最初に、病気やケガによって仕事をできない状態にあるということが前提になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むため、勤務日以外もカウントされます。

さらに、給料の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときのみ対象となります。




傷病手当金が支給される期間

傷病手当金が支給される期間には制限があって、最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初回に支給がスタートした日より合算で計算するので仕事復帰して再び休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月以上になると支給は終了になります。

荒尾市にて長期間の療養が必要な時でも経済的なサポートをもらえる制度になっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるためには申請手続きを行います。

傷病手当金の手続きは、荒尾市でも本人が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請に必要な書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分のみでなく、医者が記入する欄や事業主が記載する部分もあります。

医師の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を精査するのに必要な時があります。

給料が払われている時には、金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

手続きの書類の作成は労力がかかってくるので、療養中の負担を軽減するために、事業所の総務の方や家族に依頼して行うことが推奨されます。




傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

荒尾市でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入する保険であり、それらの内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないので、フリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えて民間の保険に加入しておくことが推奨されます。




復職後の注意点

傷病手当金というのは仕事ができない期間にもらえる手当てになります。

つまり、復職した場合、支給は止まります。

ただし、短時間の復帰などによって、給料が傷病手当金よりも少ないときには一部支払いが継続する場合があります。




受給している間に退職したときも受給できる可能性があります

例として、退職した日の前日までに傷病手当金が支払われている、もしくは受給資格を満たしている場合、退職してからも最長1年6ヶ月の間もらえます。

退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請方法が変わってくる場合もあります。




受給期間中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給料が支払われていないときの保険料の支払いが必要なのかは事業主や健康保険組合で異なります。

給料が支払われていない間の健康保険料は免除するところもあるのですが、あらかじめチェックが必要です。




労災保険や障害年金が支給されている方は注意が必要

たとえば、労災保険で休業補償給付を受け取っている時は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を避けるためのルールです。

そういうわけで、荒尾市でも、複数の制度をつかうときには要件を確認することが重要になります。




受給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いは審査期間が必要であり、提出から支給されるまでに時間がかかることがあります。

提出書類が整っていないと、さらに時間がかかることがあります。

荒尾市にて生活困窮の状況のときはほかの対策も準備しておくことが大切になります。




荒尾市でも傷病手当金というのは、病気やケガにより働くことができなくなった際に生活の援助をえられる大切な制度になりますが、使用するには申請の方法や他の手当てとの関係性を詳しく把握しておく必要があります。

予め所定の書類を用意しておく事も大事です。

賢く使えば、療養に専念できてストレスなく暮らせます。