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下閉伊郡普代村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




下閉伊郡普代村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは、病気やケガで仕事をできない際に生活をサポートするために受給できる手当になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度となっていて、下閉伊郡普代村でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象です。

働けないときでも生活費をもらえる仕組みを作ることで、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できるようにすることが目的になります。




傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、下閉伊郡普代村でも給料の金額とあまり変わらない金額が基準となるので、今の生活レベルをだいたいキープできるように考慮されています。




傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金を受け取るためには、下閉伊郡普代村でも条件をクリアしなくてはなりません。

まずは、病気やケガで仕事ができない状況であることが前提です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが必要です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含まれるため、勤務日でなくてもOKです。

受給するには、給与をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時というのが要件になります。




傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には上限があり、最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初めて受給がスタートした日から通算で計算されるため仕事復帰して再び休業に入った場合も通算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了します。

下閉伊郡普代村にて一定期間の治療が必要な場合であっても生活費の支えをしてもらえます。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは、下閉伊郡普代村でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請手続きの必要書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入部分以外に医師が記入する欄や事業主が記入する欄もあります。

医者の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを調査するために求められる時があります。

給料が支給されている場合には、金額によって傷病手当金を調整するためです。

手続きの書類の提出には手間がかかるため、療養中の負担軽減ために、会社の総務担当を頼りながら進めることが大事です。




傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

下閉伊郡普代村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入する保険であり、それらの仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないためフリーランスや自営業者は、病気やケガに備えるために一般の保険も選択肢に入れることが重要です。




障害年金や労災保険が支給されている人は注意？

例として、労災保険で休業補償給付を受けているときは原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を防止する措置になります。

よって、下閉伊郡普代村でも、いくつかの制度を使うときには要件を把握しておくことが大事です。




復職した後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間にもらえるものになります。

そのため、仕事復帰したら支払いは止まります。

しかしながら、短い就労時間での復帰等で給料が傷病手当金より少ない時には一部支払いされる場合もあります。




受給中に退職した場合も受給可能な場合があります

たとえば、退職日の前日までに傷病手当金を受給している、若しくは支給される資格を満たしている時は退職してからも最長1年6ヶ月の間支給されます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請の窓口が変わってくることがあります。




受給中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金を受給している期間中の給与がゼロのときについての保険料の負担については事業主や健康保険組合で様々です。

給料をもらっていない間の健康保険料は免除されるケースもありますが、予めチェックしましょう。




受給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の受給には審査する時間がかかるため、申請から給付されるまでに時間がかかることがあります。

手続き書類が整っていないと、さらにタイムラグが発生します。

下閉伊郡普代村にて生活が困窮しているときはほかの対応も考えておくことが重要です。




下閉伊郡普代村でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で仕事をできない際に経済的な支えを受けられる重要な仕組みになりますが、使用するためには手続きの方法やほかの手当との関係性をきちんと把握しておく必要があります。

あらかじめ必要書類を用意しておくことも大切です。

うまく使えば、治療に専念できて安心して生活できます。