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名古屋市中村区の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



名古屋市中村区で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは病気やケガによって仕事をできない際に生活を支えるために支給される手当てです。

傷病手当金は健康保険の一制度となっていて、名古屋市中村区でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になります。

仕事をすることができなくなった期間中でも生活費を確保できる制度を作ることで、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できるようにすることが趣旨になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものです。

この金額は、名古屋市中村区でも実際の給料の金額とあまり変わらない金額が基準となっているので、今の生活水準をほぼ維持できるように配慮されています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金を受け取るには名古屋市中村区でもいくつかの条件をクリアしなくてはなりません。

まず病気やケガで仕事ができない状態にあることが要件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが条件になります。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含まれるので、営業日以外もカウントします。

支給を受けるには、給料が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額よりも少ない時に限られます。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金を受給できる期間には上限があり最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初回に受給がスタートした日から合算で計算するので仕事復帰して再び休業した場合も通算で1年6ヶ月より長くなると終了となります。

名古屋市中村区にて長い期間の治療をする場合でも生活のサポートをもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請は、名古屋市中村区でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請の必要書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分の他にも医師が記入する欄や事業主が記入する部分があります。

病院の診療を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を精査するために要求されるケースもあります。

給与が支払われているときに、その金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。

申請手続きの書類の提出には手間がかかるので、治療中の負担を少なくするために、起業の総務部や家族を頼りながら行うことが大事です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

名古屋市中村区でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入する健康保険であり、その給付内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないためフリーランスや自営業者の人は、病気やケガのために民間の保険も考慮することが推奨されます。



労災保険や障害年金を受け取っている人は注意？

例えば、労災保険によって休業補償給付を受け取っているときは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を防止するための決めごとになります。

そういうわけで、名古屋市中村区でも、異なる制度をつかう際には要件を把握しておくことが大事になります。



復職した後の注意

傷病手当金というのは働けない期間に支払われる手当になります。

つまり、仕事に復帰したときには支給は止まります。

しかし、短時間勤務等の場合で給料が傷病手当金と比較して少ない場合は部分的に支払いされるケースもあります。



受給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の受給は審査する時間がかかってくるので、手続きから支給までに時間を要します。

申請書類が正しくないと、さらにタイムラグがあります。

名古屋市中村区にて生活困窮の状態にあるときは他の対応策も考えておくことが大切です。



受給している間社会保険料も確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給料を受け取っていない時についての保険料の支払いがどうなるかは健康保険組合や事業主により様々になります。

給与が支払われていない期間の健康保険料については免除するところもあるのですが、予め確認しておきましょう。



受給期間中に退職した場合も受給できる可能性があります

たとえば、退職の前の日までに傷病手当金を受給している、または支給される資格を持っている場合は退職しても最長1年6ヶ月の間もらえます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続き方法が変更されることもあります。



名古屋市中村区でも傷病手当金は病気やケガで働けないときに生活の支援となる欠かせない制度になりますが、利用するためには手続き方法やほかの手当との関係性についてきちんと把握しておくことが重要です。

前もって所定の書類を整えておく事も大切です。

賢く使えば、治療に集中できて安心して生活を続けられます。