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南都留郡忍野村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



南都留郡忍野村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金は病気やケガのために仕事をできない時に生活を支えるために受給できる手当になります。

傷病手当金は健康保険の支援策となっていて、南都留郡忍野村でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象です。

働けない時も生活費を受給できる制度によって、被保険者とその家族が療養に専念できるのが目指すところになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、南都留郡忍野村でも実際の給料の金額と同じくらいの金額が基準になっているため、今までの生活レベルをだいたいキープできるように決められています。



傷病手当金が支給される条件は？

傷病手当金をもらうためには、南都留郡忍野村でも定められた条件をクリアする必要があります。

まず病気やケガで仕事をできない状態にあるということが要件になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いている必要があります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるので、勤務日以外もカウントできます。

受給するには、給与が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ない時というのが要件になります。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金が支給される期間には上限があり、基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、支給が開始された日より合算で計算されるため間を置いてもう一度休業する場合も、通算で1年6ヶ月より長くなると終了になります。

南都留郡忍野村にて長い期間の療養を要する時であっても生活費の支えを受けられます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるためには申請手続きが必要です。

傷病手当金の手続きは南都留郡忍野村でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請手続きに必要な書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分のほか、医師が証明する欄や事業主が記載する部分があります。

医者の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を確認するのに必要となることがあります。

給料が支払われている場合に、それらの金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

申請手続き書類の提出は労力がかかってくるので、治療中の負担を少なくするために、事業所の総務の方と協力して行うことが大切になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

南都留郡忍野村でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険であり、その内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないためフリーランスや自営業者は病気やケガのために民間の保険も検討することが大切です。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意？

たとえば、労災保険によって休業補償給付が支給されている際は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防止する取り決めです。

よって、南都留郡忍野村でも、重複する制度をつかう時には条件を理解することが重要になります。



受給している間社会保険料も注意しましょう

傷病手当金を受給している間の給料を受け取っていない時についての保険料の請求については事業主や健康保険組合で様々になります。

給与をもらっていない間の健康保険料については免除されるところもあるのですが、前もってチェックしておきましょう。



支払いが遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金は審査の時間がかかるため、手続きから支給までにタイムラグがあります。

提出書類があいまいだと、加えてタイムラグがあります。

南都留郡忍野村にて経済的に困難な状況の時は他の対策も考えておくことが重要です。



復職後の注意

傷病手当金は仕事ができない期間に支払われるものです。

そのため仕事復帰したときには支給は止められます。

しかしながら、短い労働時間での復帰などによって、給与が傷病手当金と比べて少ない時は一部は支払いが継続されるケースがあります。



受給している間に退職したときも受給できる可能性があります

たとえば、退職日の前の日までに傷病手当金を受給している、もしくは受給資格を満たす時は退職しても最長1年6ヶ月間支給されます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きの方法が変更される場合があります。



南都留郡忍野村でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で仕事ができなくなった際に経済的なサポートを受けられる不可欠な仕組みですが、使用するためには申請の方法や他の手当との関係性を詳しく把握しておくようにしましょう。

事前に所定の書類を揃えておく事も大事です。

うまく使えば、治療に集中できてストレスなく生活を続けられます。