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静岡市駿河区の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



静岡市駿河区で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは、病気やケガにて仕事ができなくなった時に生活を維持するために受給できる給付金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度として設けられており、静岡市駿河区でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をすることができなくなった時でも生活費を支援してもらえる仕組みにより、被保険者とその家族がストレスなく治療に専念できるようにすることが目的になります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、静岡市駿河区でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準となっているので、今の生活レベルをだいたいキープできるように配慮されています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金が支払われるためには、静岡市駿河区でも条件をクリアする必要があります。

最初に、病気やケガによって仕事を休む必要がある状況であることが条件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続している必要があります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるため、営業日でなくてもOKです。

受給するには、給料が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときだけ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金が支給される期間には規定があり、最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初回に受給がスタートした日から通算で計算されるので一時的に仕事復帰してもう一度休業した場合は通算で1年6ヶ月より長くなると終了となります。

静岡市駿河区にて一定期間の治療が必要になる時でも生活の援助を得られるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請は静岡市駿河区でも被保険者自身が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

手続きの必要書類は以下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄以外に医師が記載する欄や事業主が記入する欄があります。

医者の診察を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を精査するのに必要な場合があります。

給料の支給がある場合、金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

手続きの書類の準備は労力がかかってくるので、療養中の負担を減らすために、総務担当を頼りながら進めていくことが重要になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

静岡市駿河区でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入している保険で、その内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないので、自営業者やフリーランスの人は病気やケガのために民間の保険も検討しておくことが大事です。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意？

たとえば、労災保険により休業補償給付を受給しているケースでは原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を防止する決めごとです。

そのため、静岡市駿河区でも、複数の手当をつかう時には要件を考慮しておくことが大事です。



支給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支給は審査の時間がかかってくるので、提出から給付されるまでにタイムラグが発生します。

申請書類が間違っていたりすると、もっと時間がかかることがあります。

静岡市駿河区にて生活困窮している時は他の対応策も考えておくことが大切になります。



復職した後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間に支給される手当です。

そのため、職場復帰した場合、支払いは止められます。

しかしながら、短時間の勤務などで、給与が傷病手当金より少ない場合は部分的に支給が継続されるケースがあります。



受給中に退職した時も受給できるかもしれません

たとえば、退職日の前日までに傷病手当金を受給している、または受給資格がある時は退職した後も最長で1年6ヶ月の間受け取れます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請のやり方が変わることもあります。



受給している間社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金をもらっている期間の給与が払われていないときの保険料の請求が必要なのかは事業主や健康保険組合で様々です。

給料が支払われていない期間の健康保険料については免除になるケースもありますが、前もってチェックしておきましょう。



静岡市駿河区でも傷病手当金というのは病気やケガで仕事をできない際に生活費の支援を得られる不可欠な仕組みになりますが、使用するには手続きの仕方や他の手当てとの関係性をきっちり把握しておくことが大事です。

前もって必要な書類を揃えておくことも重要です。

上手に使えば、療養に集中できて安心して生活を続けられます。