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南巨摩郡鰍沢町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



南巨摩郡鰍沢町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは?

傷病手当金とは病気やケガで仕事をすることができなくなったときに生活をサポートするために受給できる支援金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとして設けられており、南巨摩郡鰍沢町でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象となります。

仕事ができなくなったときも生活費を確保できる制度を作ることで、被保険者とその家族がストレスなく療養に集中できるようにするのが目的になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、南巨摩郡鰍沢町でも実際の給料の金額とあまり変わらない金額が基準となるので、現在の生活水準を維持できるように考慮されています。



傷病手当金が支給される条件は?

傷病手当金をもらうためには、南巨摩郡鰍沢町でもいくつかの条件を満たす必要があります。

まずは病気やケガによって仕事を休む必要がある状態であることが要件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが条件になります。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含めるため、平日以外もカウントできます。

また、給与が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額より少ない場合に限定されます。



傷病手当金がもらえる期間は?

傷病手当金を受給できる期間には制限があり最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初回に支給が始まった日からの通算で計算するので、仕事復帰して再び休業に入った場合は合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了になります。

南巨摩郡鰍沢町にて長い期間の治療を要する時であっても生活費のサポートをもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうためには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は、南巨摩郡鰍沢町でも本人が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請の必要書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分のみでなく、医者が証明する欄や事業主が記入する欄もあります。

病院の診察を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を見るのに要求されることがあります。

給与が支給されている時には、金額により傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続き書類の作成は労力がかかるため、負担軽減ためにも、起業の総務部門に依頼して進めることが重要です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる?

南巨摩郡鰍沢町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入する保険であり、その制度の内容は異なってきます。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないため、フリーランスや自営業者は病気やケガのために一般の保険も検討することが重要です。



受給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給は審査の時間がかかるため、申請から支給されるまでにタイムラグが発生してきます。

提出書類に不備があると、もっとタイムラグが発生します。

南巨摩郡鰍沢町にて生活が困窮しているときはほかの対応も考えておくことが重要です。



受給中に退職しても受給可能な場合があります

例として、退職した日の前日までに傷病手当金をもらっている、若しくは受給資格を満たしているときは退職しても最長で1年6ヶ月間もらえます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続きのやり方が異なってくることがあります。



復職後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に支払われる手当てになります。

つまり復職した場合、支払いは止まります。

ただし、短時間勤務などによって給料が傷病手当金より少ない場合には一部支給してもらえる場合があります。



受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている間の給与が支払われていない時の保険料の請求はどうなのかは事業主や健康保険組合で違ってきます。

給料が支払われていない期間の健康保険料については免除になるところもあるのですが、先に確認が必要です。



障害年金や労災保険をもらっている方は注意

たとえば、労災保険より休業補償給付を受け取っている場合、原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を認めないための決まりになります。

したがって、南巨摩郡鰍沢町でも、重複する制度をつかう際には要件を確認しておくことが大切になります。



南巨摩郡鰍沢町でも傷病手当金というのは病気やケガにより仕事ができなくなった際に生活費の支援を受けられる大事な制度になりますが、利用するには申請の方法やほかの手当との関係性について詳しく把握しておくことが大事です。

予め必要書類を用意しておくことも大事です。

賢く使えば、療養に集中できて安心して生活を送ることができます。