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橋本の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



橋本で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金は、病気やケガにより働けなくなった時に生活を支援するために受給できる手当てです。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つで、橋本でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象です。

働けないときも生活費を受給できる制度を作ることで、被保険者やその家族が安心して療養に専念できることが目指すところになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額を指します。

この金額は、橋本でも給料の金額とあまり変わらない金額が基準となっているので、現在の生活水準をほぼ維持することが可能なように決められています。



傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金を受け取るためには、橋本でも定められた条件があります。

まずは、病気やケガで働けない状況にあることが要件です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが必要です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むため、平日以外もカウントできます。

受給するには、給与の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額より少ないときというのが条件になります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金が支給される期間には規定があり基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、受給を開始した日から通算で計算するため間を置いて再び休業に入った場合も、合算で1年6ヶ月を超えると終了となります。

橋本にて一定期間の療養を行う場合でも生活費の援助をえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するためには、申請手続きが不可欠です。

この手続きは、橋本でも本人が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請に必要な書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄のみでなく、医者が記載する欄や事業主が記入する欄もあります。

医師の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを確認するために必要になることがあります。

給与の支給があるときには、その金額によって傷病手当金が調整されるためです。

申請手続きの書類の提出は手間がかかるため、治療中の負担を軽減するために、起業の総務担当を頼って行うことが大事です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

橋本でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入している健康保険で、それらの給付内容は異なってきます。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないため、自営業者やフリーランスは、病気やケガのために民間の保険も選択肢に入れることが大事です。



労災保険や障害年金をもらっている人は注意が必要

例えば、労災保険より休業補償給付が支給されている場合は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を認めないための決まりになります。

そういうわけで、橋本でも、複数の手当をつかう際には要件を把握することが重要です。



支払いが遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支給は審査の時間が必要で、申請から支給までにタイムラグが発生します。

申請書類が間違っていたりすると、さらに時間を要します。

橋本にて生活が困窮している時は他の対応も準備しておくことが大切になります。



職場復帰後の注意

傷病手当金は休業している期間に支給される手当です。

つまり仕事に復帰したら支給が停止されます。

しかし、短時間の復帰などにより、給料が傷病手当金よりも少ない時には一部は支給してくれる場合もあります。



受給している間に退職しても受給できるかもしれません

たとえば、退職した日の前日までに傷病手当金を受け取っている、または受け取る資格を満たしている場合、退職後も最長で1年6ヶ月の間支給されます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続き方法が変わってくることがあります。



受給中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている期間の給料がない時についての保険料の請求はどうなのかは事業主や健康保険組合で様々になります。

給料がない期間の健康保険料については免除するところもありますが、予め確認しましょう。



橋本でも傷病手当金は、病気やケガにより働けないときに生活の支えをもらえる重要な制度ですが、利用するには手続きの仕方やほかの手当との関係性を詳しく認識しておく必要があります。

事前に所定の書類を揃えておく事も大切になります。

賢く利用すれば、療養に専念できて安心して生活を送ることができます。