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日本橋の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



日本橋で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は、病気やケガのために仕事をすることができなくなったときに生活をサポートするために受給できる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度という位置づけで、日本橋でも主として会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をすることができなくなった期間中でも生活費を受給できる制度により、被保険者やその家族が安心して治療に集中できるようにするのが目的です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったもののことです。

この金額は、日本橋でも実際の給料とあまり変わらない金額が基準となるため、今の生活レベルをだいたいキープできるように設定されています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金が支払われるには日本橋でもいくつかの条件を満たす必要があります。

第一に、病気やケガによって仕事をできない状態にあるということが条件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続している必要があります。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含むため、勤務日でなくてもカウントされます。

受給するには、給料の支給を受けていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ない場合というのが条件になります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金が支給される期間には上限があって、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初めて支給がスタートした日から通算で計算するので、一時的に仕事復帰して再度休業する場合は合算で1年6ヶ月を超えると支給は終了します。

日本橋にて長い期間の療養を行うときであっても経済的なサポートを得られるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は日本橋でも本人が所定の書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

手続きの必要書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分のほか、医者が記入する部分や事業主が記入する欄があります。

病院の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを調査するのに求められることがあります。

給与の支給がある時に、金額によって傷病手当金が変動するためです。

手続き書類の作成は手間がかかるため、療養中の負担を減らすために、起業の総務部門と協力して行っていくことが大事になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

日本橋でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している健康保険であり、その仕組みの内容は別のものになります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないためフリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えて民間の保険も選択肢に入れることが推奨されます。



受給期間中に退職しても受給できるかもしれません

例として、退職した日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは受給の資格を満たしている時は退職してからも最長で1年6ヶ月間支払われます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、申請のやり方が異なってくることもあります。



受給している間社会保険料も確認しましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給与をもらっていないときの保険料の支払いが必要なのかは健康保険組合や事業主で違います。

給料が支払われていない間の健康保険料については免除される場合もありますが、予めチェックしましょう。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意

例えば、労災保険により休業補償給付を受け取っている場合、原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を防止する取り決めです。

そういうわけで、日本橋でも、いくつかの手当をつかう際には要件を確認しておくことが重要になります。



支払いが遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いには審査期間がかかるので、手続きから給付されるまでに時間を要します。

提出書類が整っていないと、もっと時間がかかります。

日本橋にて経済的に困難な状況のときは別の対策も検討しておくことが大切です。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間に支払われる手当です。

そのため復職したときには支払いは止まります。

しかし、短い労働時間での復帰などの場合で給料が傷病手当金と比較して少ない時には部分的に支給が継続される場合があります。



日本橋でも傷病手当金は病気やケガによって働けなくなった際に生活の支えを受けられる大切な仕組みになりますが、使用するには申請方法やほかの手当との関係をしっかり理解しておくことが大切です。

あらかじめ必要な書類を準備しておく事も重要になります。

上手に使えば、治療に集中できてストレスなく生活を送れます。