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豊能郡豊能町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



豊能郡豊能町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは、病気やケガによって働けなくなった時に生活をサポートするために支給される給付金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つという位置づけで、豊能郡豊能町でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者を対象としています。

働くことができなくなったときでも生活費を受給できる仕組みにより、被保険者とその家族がストレスなく療養に専念できるようにしていくのが趣旨です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、豊能郡豊能町でも実際の給料の金額とあまり変わらない金額が基準であるので、現在の生活水準をある程度保持できるように設計されています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金が支給されるためには豊能郡豊能町でもいくつかの条件をクリアしなくてはなりません。

第一に、病気やケガによって働けない状況にあることが前提になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いている必要があります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含まれるため、勤務日以外もカウントできます。

さらに、給料をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比べて少ないときに限られます。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には上限があって、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、支給が開始された日より合算で計算されるので間を空けて再度休業した場合は、合算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了します。

豊能郡豊能町にて長期間の療養をする場合であっても生活の支えをしてもらえます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうには、申請手続きを行います。

傷病手当金の手続きは豊能郡豊能町でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請手続きに必要な書類は以下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄の他にも医師が記入する部分や事業主が記載する欄があります。

医者の診察を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを精査するために必要なことがあります。

給料をもらっている場合には、その金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

申請の書類の準備は労力がかかってくるので、負担軽減ために、事業所の総務担当と連携して行うことが重要になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

豊能郡豊能町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入する保険で、その制度の内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスの人は病気やケガのために民間の保険も考慮することが大切です。



受給している間に退職した時も受給可能な場合があります

たとえば、退職する日の前の日までに傷病手当金が支払われている、または支給される資格を満たす時は退職してからも最長1年6ヶ月の間支給されます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすので、手続きの窓口が変更される場合があります。



支払いが遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いは審査の時間が必要で、申請から支給までに時間がかかります。

申請書類に不備があると、もっとタイムラグが発生してきます。

豊能郡豊能町にて経済的に厳しい場合は他の対応も考えておくことが大事です。



受給中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給与が払われていないときの保険料の負担はどうなのかは事業主や健康保険組合によって様々です。

給与が払われていない期間の健康保険料については免除するケースもあるのですが、事前に確認しましょう。



障害年金や労災保険を受給している方は注意が必要？

例えば、労災保険により休業補償給付を受け取っているときは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を防ぐルールです。

したがって、豊能郡豊能町でも、重なる手当を使う時には条件を考慮しておくことが推奨されます。



職場復帰後の注意

傷病手当金は休業している期間に支払われる手当になります。

要するに、復職した場合、支給は止まります。

しかしながら、短時間の勤務等により給料が傷病手当金と比較して少ないときには一部支給してもらえるケースがあります。



豊能郡豊能町でも傷病手当金は、病気やケガで働けない時に経済的な援助を受けられる欠かせない仕組みになりますが、利用するためには手続き方法や他の手当との関係を正しく認識しておくようにしましょう。

予め必要書類を準備しておく事も重要です。

うまく利用すれば、治療に専念できてストレスなく生活を送れます。