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板野郡上板町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



板野郡上板町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは、病気やケガによって仕事ができなくなったときに生活を支援するために受給できる手当です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つという位置づけで、板野郡上板町でも主として会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象となります。

仕事をできない時も生活費をサポートしてもらえる制度により、被保険者とその家族がストレスなく治療に専念できるようにしていくのが趣旨です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額です。

この金額は、板野郡上板町でも実際の給料と同じくらいの金額が基準となるため、これまでの生活レベルを保つことが可能なように設計されています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金をもらうには板野郡上板町でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

まずは、病気やケガで仕事をできない状態であるということが要件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含まれるため、平日でなくてもカウントされます。

支給を受けるには、給料をもらっていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ない時というのが要件になります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金がもらえる期間には規定があり、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初回に受給がスタートした日より合算で計算されるので、間を置いて再度休業する場合も合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了します。

板野郡上板町にて長い期間の治療が必要なときであっても生活費の援助を受けられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請手続きは板野郡上板町でも本人が所定の書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

申請に必要な書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄のほかに医者が記載する部分や事業主が記載する欄があります。

病院の診療を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を確認するのに必要になることがあります。

給与が支給されている場合には、その金額により傷病手当金が調整されるためです。

申請書類の準備は手間がかかってくるため、負担軽減ために、会社の総務部に依頼して行うことが大事です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

板野郡上板町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している健康保険であって、その内容は違ってきます。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないので、フリーランスや自営業者の人は病気やケガのために民間の保険も検討することが重要になります。



受給中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金が支払われている期間の給料を受け取っていないときについての保険料の支払いは事業主や健康保険組合で様々です。

給与を受け取っていない間の健康保険料は免除する場合もありますが、あらかじめチェックしておきましょう。



受給期間中に退職した時も受給できる可能性があります

例として、退職する日の前日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは支給される資格がある時は退職した後も最長1年6ヶ月の間支給されます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の方法が変わる場合もあります。



支給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給には審査期間が必要で、提出から支給されるまでに時間がかかることがあります。

提出書類に不備があると、上乗せして時間がかかります。

板野郡上板町にて経済的に厳しい状況にある時は別の対応も考えておくことが大切になります。



障害年金や労災保険が支給されている人は注意

たとえば、労災保険より休業補償給付を受け取っている時は原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を防止するための取り決めになります。

そういうわけで、板野郡上板町でも、複数の制度を使用するときには要件を理解しておくことが重要になります。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは働けない期間に支払われるものです。

つまり職場復帰したときには支払いは止められます。

しかしながら、短時間の復帰などで給与が傷病手当金より少ないときは一部は支給されるケースがあります。



板野郡上板町でも傷病手当金というのは、病気やケガにより働けなくなった際に経済的なサポートをもらえる大切な制度になりますが、使用するためには申請の方法やほかの手当との関係をきちんと認識しておきましょう。

予め必要な書類を整えておくことも大切です。

そうすることで、療養に集中できて安心して暮らせます。